Gejala pertama dan tanda-tanda rabies pada manusia, vaksinasi dan rawatan

Rabies (Rabies) adalah penyakit zoonotik akut etiologi virus yang berkembang selepas gigitan manusia dari haiwan yang dijangkiti. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA (rhabdoviruses).

Penyakit itu muncul sebagai luka teruk sistem saraf pusat dan kematian. Tiada ubat untuk rabies. Vaksin rabies untuk orang yang digigit oleh haiwan yang sakit adalah satu-satunya peluang untuk bertahan hidup. Oleh itu, vaksinasi perlu dilakukan dengan serta-merta.

Kebanyakan kes-kes rabies pada pesakit disebabkan oleh permintaan lewat bagi bantuan khusus, serta dengan pelanggaran regimen yang disyorkan semasa tempoh vaksinasi profilaksis atau dengan kegagalan untuk melengkapkan perjalanan imunisasi tertentu.

Tempoh inkubasi rabies pada manusia

Dalam kebanyakan kes, tempoh inkubasi untuk rhabdovirus adalah antara satu hingga tiga bulan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tempoh ini boleh dikurangkan hingga satu minggu. Tempoh tempoh inkubasi maksimum untuk virus rabies tidak melebihi satu tahun.

Oleh kerana masa inkubasi di sesetengah pesakit boleh dikurangkan, vaksinasi dan seroterapi perlu dilakukan dengan segera, dengan segera selepas gigitan atau air liur kulit yang cedera pesakit kepada haiwan yang rabun.

Jika boleh, periksa haiwan yang menggigit pesakit. Memantau keadaan haiwan dilakukan selama sepuluh hari. Pada masa yang sama, ujian makmal dijalankan untuk mengenal pasti rhabdovirus dalam haiwan.

Sekiranya tindak balas ujian negatif diterima dan haiwan tetap sihat selama sepuluh hari pemerhatian, profilaksis rabies untuk orang yang digigit itu berhenti.

Dalam keadaan ini, permulaan pengenalan vaksin rabies sebelum memperoleh hasil kajian itu dibenarkan oleh fakta bahawa ubat rabies belum dikembangkan. Penyakit ini dicirikan oleh kematian mutlak. Semua rawatan, dengan manifestasi gejala rabies pada manusia, dikurangkan hanya untuk mengurangkan keadaannya hingga saat kematian.

Mencegah rabies pada manusia melalui pentadbiran kecemasan vaksin rabies adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan akibatnya.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Jangkitan dengan rhabdovirus berlaku selepas gigitan manusia dari haiwan yang dijangkiti. Juga, jangkitan boleh berlaku akibat air liur yang dijangkiti ke kulit yang terkena.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan penduduk bandar berlaku selepas gigitan anjing. Kes jangkitan selepas gigitan kucing adalah kurang biasa.

Kerentanan kepada virus rabies tinggi di kalangan semua haiwan berdarah panas. Oleh itu, anda boleh dijangkiti selepas digigit oleh haiwan yang dijangkiti (kelawar, tikus, tupai, kuda, musang, serigala, dll.).

Atas sebab rabies, ia dibahagikan kepada rabies jenis bandar dan semula jadi.

Fakta Asas Mengenai Rabies

Rabung luar bandar menyumbang 2/3 kes. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di kawasan pedalaman risiko yang digigit oleh haiwan rabun adalah lebih tinggi daripada penghuni kota.

Penyebab yang paling umum rabies bandar adalah gigitan anjing, kelawar dan kucing. Penyebaran rabun semulajadi biasanya dikaitkan dengan serangan rubah dan serigala.

Selepas menggigit ke tangan, kejadian rabies kira-kira tujuh puluh peratus. Kebarangkalian maksimum jangkitan dan perkembangan pesat penyakit dengan tempoh inkubasi minimum, jatuh pada gigitan di leher dan muka (kebarangkalian jangkitan lebih dari 95%).

Rabies lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Ini kerana kanak-kanak sering bermain dengan haiwan liar dan mungkin menerima gigitan kecil, yang tidak dilaporkan kepada orang dewasa. Terutama berbahaya pada masa ini adalah kelawar. Dalam hal ini, secara mutlak tidak disyorkan untuk cuba menangkap dengan telanjang tangan tetikus yang telah diterbangkan ke sebuah apartmen atau di balkoni.

Harus diingat bahawa di negara-negara di mana terdapat sekatan ketat terhadap pengimportan haiwan dan memperkenalkan vaksinasi mandatori untuk mereka, ada praktiknya tidak ada rabies. Langkah-langkah pencegahan seperti ini adalah biasa di Jepun, UK, dan lain-lain.

Adakah rabies dihantar dari orang ke orang

Virus rabies disebarkan kepada manusia hanya dari haiwan yang dijangkiti.

Apabila bersentuhan dengan orang yang digigit, penghantaran virus tidak berlaku. Terdapat kes jangkitan terpencil semasa transplantasi kornea dari seseorang yang telah meninggal dunia akibat rabies.

Secara teori, penghantaran virus dari seseorang yang rabies dalam peringkat terminal kepada orang lain mungkin. Walau bagaimanapun, untuk ini pesakit yang sakit tidak boleh hanya menggigit orang lain, tetapi menggigit melalui kulit. Atau, sejumlah besar air liur pesakit di peringkat terminal rabies harus digunakan pada kawasan yang terkena kulit (luka terbuka).

Dalam amalan, orang dengan rabies tidak menimbulkan bahaya epidemiologi.

Udara atau semasa mencium, virus rabies manusia kepada manusia tidak disebarkan.

Menurut kajian baru-baru ini, mekanisme pemindahan aerogenik (sangat jarang) hanya mungkin apabila melawat gua dengan sejumlah besar kelawar.

Bolehkah saya mendapatkan rabies tanpa menggigit?

Selain gigitan, jangkitan dapat terjadi setelah kontak dengan cedera terbuka kulit atau membran mukosa, air liur binatang yang sakit. Jangkitan tidak berlaku jika air liur haiwan melanda kulit yang utuh, sebagai contoh, haiwan itu tidak dapat menggigit melalui lengan ketat mantel, seluar, dan sebagainya, tetapi tisu itu direndam dengan air liur yang jatuh pada kulit.

Pemeriksaan haiwan dan kursus profilaksis (suntikan rabies pada manusia) selepas gigitan atau air liur luka terbuka adalah mandatori.

Dalam kes terpencil, kemungkinan penghantaran menegak virus dari ibu, digigit oleh haiwan, kepada anak.

Bagaimanakah rabies berkembang?

Virus rabies dalam air liur muncul lapan hingga sepuluh hari sebelum bermulanya tanda-tanda penyakit dalam haiwan itu. Oleh itu, walaupun selepas digigit oleh haiwan yang sihat, ia perlu segera merawat luka dengan sabun cuci tangan dan berunding dengan doktor untuk profilaksis.

Sekiranya mungkin, haiwan itu juga harus dibawa ke doktor untuk pemerhatian dan pemeriksaan lanjut.

Terdapat dua jenis virus rabies:

• luar (varian liar virus, biasa di kalangan haiwan);
• Tetap (virus rabies jenis ini digunakan untuk membuat vaksin).

Kedua-dua virus mempunyai sifat antigenik yang serupa, oleh itu, selepas pentadbiran vaksin yang terbuat dari ketegangan tetap, kekebalan terhadap virus liar juga berkembang.

Selepas jangkitan rhabdovirus merebak melalui gentian saraf. Ia juga mungkin penyebaran virus hematogen dan limfa.

Virus ini dibezakan oleh tropismnya untuk reseptor acetylcholine, yang menyumbang kepada kekalahan banyak kumpulan neuron, perkembangan hiper-kecepit jenis refleks dan seterusnya, pembentukan lumpuh.

Otak orang yang dijangkiti dipengaruhi oleh edema, pendarahan dan perubahan nekrotik dan degeneratif yang teruk. Dalam rabies, semua struktur otak terjejas. Kawasan ventrikel keempat adalah tertakluk kepada perubahan degeneratif yang paling teruk.

Tanda rabies pada manusia

Kerosakan teruk kepada sistem saraf pusat menyebabkan:

• perkembangan kontraksi sawan otot pernafasan dan menelan;
• peningkatan mendadak dalam air liur (salivasi dan berpeluh berlimpah;
• gangguan berat sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Penghijrahan lebih lanjut virus rabies di seluruh badan disertai penembusannya ke semua organ dan perkembangan kegagalan organ banyak.

Tanda-tanda pertama rabies pada manusia adalah penampilan fenomena parut, ketakutan yang jelas, depresi. Seterusnya, penambahan paroxysms rabies dan pelbagai fobia diperhatikan.

Parut parut terletak pada kejadian sensasi terbakar yang kuat, serta kesakitan dan gangguan di tapak gigitan. Kesakitan merebak di sepanjang gentian saraf yang terletak di tapak gigitan. Terdapat juga kemerahan dan pembengkakan parut yang kuat.

Rheumatic palsy adalah tindak balas khusus pesakit terhadap apa-apa rangsangan. Pesakit meratap, tarik tangan yang gemetar ke hadapan (badan juga menindih yang menggigil) dan condong kepala. Juga dicirikan oleh penampilan inspirasi dyspnea (ketidakupayaan untuk menjalankan nafas penuh).

Fobia yang paling mendedahkan (ketakutan) terhadap rabies adalah kejadian hidrofobia (ketakutan terhadap air), aerophobia (ketakutan udara), fobia akustik (rasa takut terhadap pelbagai bunyi), photophobia (ketakutan cahaya).

Klasifikasi rabies

Dengan jenis kejadian, penyakit ini terbahagi kepada episodik bandar dan rabies semula jadi.

Dalam bentuk klinikal, bulbar, meningoencephalitic, cerebellar, dan bentuk lumpuh terpencil.

Tempoh penyakit terbahagi kepada tiga peringkat:

• prekursor (peringkat pertama);
• rangsangan (2);
• lumpuh (3).

Saya juga membezakan dua bentuk penyakit: ganas dan lumpuh.

Gejala pertama rabies pada manusia

Tanda-tanda awal rabies pada manusia boleh berlaku seawal satu minggu selepas gigitan, namun lebih sering, akhir tempoh inkubasi virus berakhir satu hingga tiga bulan selepas gigitan.

Pesakit mempunyai demam (sebagai peraturan, subfebril adalah tipikal), fenomena parut berkembang, aduan kegelisahan umum, kemunculan kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan, kemurungan muncul. Terdapat gangguan tidur, mungkin rupa mimpi buruk dan insomnia.

Pesakit juga mengadu mulut kering yang teruk, selera tidak enak, sakit kepala, sesak nafas, takikardia.

Peringkat pertama rabies berlangsung dari satu hingga tiga hari.

Pada peringkat kedua, terangkan pengujaan bergabung. Muncul salah satu tanda rabies yang paling spesifik - hidrofobia tajam. Ketakutan terhadap air sangat kuat sehingga percubaan untuk membawa segelas air ke bibir pesakit menyebabkan penampakan larynx yang menyakitkan dan serangan mati lemas.

Pesakit mengusir air, walaupun dehidrasi dan dahaga dahsyat. Khususnya meregangkan ke hadapan dengan gemetar tangan dan otot muka yang berkedut kecil. Gejala sedemikian muncul bukan sahaja apabila pesakit melihat air, tetapi juga apabila dia mendengar bunyi (ketuk terbuka).

Aerophobia dimanifestasikan dengan perkembangan serangan dari nafas udara segar. Dalam sesetengah kes, serangan itu boleh disertai dengan agresif yang ketara, pesakit cuba menyerang kakitangan hospital. Tempoh pencerobohan dan keganasan diiringi oleh air liur.

Terdapat mengasah ciri-ciri wajah, penarikan mata, murid-murid dilebar.

Selepas tempoh keganasan, pesakit datang kepada deria dan sedar sepenuhnya apa yang sedang berlaku. Juga, pesakit benar-benar ingat apa yang berlaku.

Selepas perkembangan hydrophobia, pesakit hidup selama beberapa hari (jarang sekali lebih daripada enam hari).

Pesakit yang terjatuh ke dalam "tenang tenang" adalah tanda hasil yang membawa maut. Punca kematian adalah kelumpuhan jantung dan otot pernafasan.

Dalam kes terpencil, pilihan rabies senyap adalah mungkin (biasanya selepas serangan oleh kelawar vampir). Penyakit ini berlaku dengan klinik kelumpuhan tanpa peringkat arousal.

Jumlah keseluruhan rabies ialah lima hingga lapan hari. Kursus yang lebih lama adalah sangat jarang berlaku.

Diagnosis rabies pada manusia

Untuk membuat diagnosis rabies, pengambilan sejarah (gigitan haiwan) sangat penting. Jika boleh, haiwan itu harus ditangkap dan diperiksa.

Gejala-gejala penyakit tertentu juga diambil kira. Diagnosis rabies dibahagikan kepada seumur hidup dan selepas kematian.

Analisis rabies pada manusia

Jangka hayat dilakukan menggunakan:

• Kajian virologi mengenai bahan biologi (air liur, cecair serebrospinal);
• PCR, IFA, REEF;
• cetakan kornea.

Untuk diagnosis post-mortem digunakan mikroskop elektron tisu otak beku, kajian imunohistokimia otak, serta menjalankan MFA atau PFA.

Semua kerja dengan virus rabies hanya dilakukan di makmal khusus dengan mematuhi langkah keselamatan dan protokol yang ketat untuk menangani jangkitan terutamanya berbahaya.

Rawatan rabies pada manusia

Percubaan dibuat untuk mengobati gamma globulin rabies, tetapi tidak ada bukti keberkesanannya.

Setakat ini hanya enam kes survival selepas rabies dilaporkan. Pesakit yang paling terkenal adalah Gina Gis, yang diperlakukan mengikut Protokol Milwaukee.

Ini adalah kaedah rawatan eksperimen yang dibangunkan oleh Dr. Rodney Willoughby. Terapi terdiri daripada memperkenalkan pesakit ke dalam keadaan koma tiruan (untuk melindungi sistem saraf pusat sehingga tubuh mengembangkan antibodi kepada virus) dan penggunaan agen antivirus.

Pesakit menghabiskan tujuh hari dalam keadaan koma. Jumlah rawatan mengambil masa 31 hari. Kajian lanjut menunjukkan bahawa otaknya tidak cedera. Fungsi mental dan kognitif telah dipelihara sepenuhnya.

Pencegahan dan pemvaksinan terhadap rabies manusia

Selepas gigitan haiwan, anda mesti segera mencuci luka dengan sabun dan air larian, merawat dengan alkohol dan yodium. Ia dilarang keras untuk mencabut atau mengeluarkan luka, kerana ini menyumbang kepada penyebaran virus.

Selepas rawatan di hospital, luka itu bubuk dengan serbuk yang mengandungi gamma globulin rabies.

40 suntikan rabies dalam perut tidak ditetapkan. Kaedah ini sudah usang.

Vaksinasi terhadap rabies pada manusia harus diberikan tidak lebih dari dua minggu dari masa gigitan. Selepas tempoh yang ditetapkan, praktikalnya tidak berkesan.

Jadual Vaksin Rabies

Pada masa ini, skim vaksinasi rabies berikut digunakan untuk manusia: 1 ml vaksin lima kali sehari gigitan. Ubat itu disuntik ke bahu atau paha. Seterusnya, vaksin rabies disuntik pada hari ketiga, ketujuh, empat belas, dua puluh lapan (atau tiga puluh) dan sembilan hari selepas gigitan.

Suntikan pada hari ke-28 atau ke-30 bergantung kepada pengilang vaksin.

Untuk gigitan teruk atau rawatan lewat (10 hari selepas gigitan), sebagai tambahan kepada vaksin, gamma globulin rabies ditadbir.

Pemvaksinan disyorkan untuk pekerja haiwan, pemburu, penyelidik, veterinari, dll. Vaksin rabies adalah sah selama setahun. Oleh itu, bagi pesakit yang telah digigit oleh haiwan selama satu tahun selepas menjalani vaksinasi penuh, vaksinasi hanya ditunjukkan pada hari gigitan + pada hari ketiga dan ketujuh.

Vaksinasi prophylactic dijalankan pada rawatan, serta pada hari ketujuh dan tiga puluh. Setahun kemudian, penambahbaikan pertama ditunjukkan (satu pentadbiran), dengan pengenalan vaksin sekali lagi setiap tiga tahun (satu pentadbiran vaksin).

Keserasian vaksin rabies manusia dan alkohol

Penggunaan alkohol meningkatkan risiko mengembangkan reaksi yang tidak diingini kepada vaksin rabies.

Penggunaan glucocorticosteroids dan immunosuppressants juga dikontraindikasikan.

Bolehkah membasuh vaksin rabies?

Dalam arahan untuk vaksin tidak ada data mengenai vaksin pengairan larangan. Walau bagaimanapun, tapak vaksin tidak disyorkan untuk menggosok secara aktif semasa mandi. Juga, dinasihatkan supaya tidak melawat sauna (terlalu panas adalah kontraindikasi).

Semasa perjalanan vaksinasi profilaktik, terlalu panas, hipotermia, atau aktiviti fizikal yang berlebihan harus dielakkan.

Kesan Sampingan Manusia Vaksinasi

Kesan sampingan vaksin dapat dilihat dengan perkembangan edema di tempat suntikan, sakit, demam, gangguan saluran gastrointestinal dari sifat spekulatif, arthritis, peningkatan nodus limfa.

Perkara disediakan
penyakit berjangkit doktor Chernenko A.L.

Penghantaran rabies

Hello Ibu berada di jalan, anjing yang tidak dikenali berlari dan menyentuh kaki dengan cakar, tetapi tidak menggigit. Adakah rabies dihantar melalui kuku? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapannya

Hello! Ketakutan tidak sia-sia, rabies adalah penyakit serius yang membawa ancaman kepada kehidupan tidak hanya pembawa. Pada dasarnya rabies disebarkan melalui gigitan dan luka yang disebabkan oleh haiwan yang sihat kepada haiwan yang dijangkiti. Dalam kes yang dijelaskan tidak ada jaminan bahawa anjing itu dijangkiti, gores tidak akan menyebabkan virus rosak, jika air liur haiwan itu tidak memukul. Walau bagaimanapun, ibu anda perlu segera membuat temu janji dengan doktor penyakit berjangkit, menderma darah untuk analisis, tanpa menunggu gejala yang mungkin.

Bagaimana rabies disebarkan

Rabies adalah penyakit maut yang ditimbulkan oleh virus yang memerlukan bantuan segera untuk orang yang dijangkiti. Kaedah jangkitan yang diketahui dianggap sebagai gigitan vektor. Semasa proses itu, air liur masuk ke luka yang dihasilkan atau membran mukus yang sihat. Apabila virus itu benar-benar menembusi tubuh manusia, ia menyebar secara langsung sepanjang hujung saraf dan memasuki otak, memusnahkan sistem saraf. Sekiranya seseorang digigit oleh seekor haiwan yang pada pandangan pertama tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan, masih ada sebab untuk dikhuatiri.

Bahaya gigitan menyiratkan penyetempatan. Kecederaan yang paling serius kepada seseorang adalah kecederaan yang berlaku di kawasan serviks. Dari sana, virus dengan cepat menembusi otak, yang memendekkan tempoh inkubasi. Jika seekor binatang yang sakit meraih seseorang dengan bahagian tubuh yang kosong, tidak tersembunyi di bawah pakaian, kebarangkalian dijangkiti adalah tinggi. Ia penting bagi haiwan apa yang menjadi pembawa. Yang paling berbahaya adalah anjing dan serigala.

Rabies ditransmisikan jika air liur haiwan yang teruk mendapat calar atau luka pada tubuh manusia. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk dijangkiti semasa autopsi haiwan atau orang yang dijangkiti rabies. Lebih jarang terdapat kes jangkitan rabies dari orang ke orang, melalui titisan udara melalui pakaian dan air.

Virus ini tidak disebarkan melalui makanan yang tercemar. Tidak mustahil untuk mendapatkan rabies jika haiwan tercalar pada tubuh manusia. Virus rabies adalah di dalam air liur haiwan yang sakit, jika ia tidak mendapat membran, luka, calar, luka - tidak mustahil untuk jatuh sakit. Gores harus dibasuh, dirawat dengan peroksida dan yodium, dapatkan vaksin awal.

Penghantaran rabies dari haiwan

Haiwan dan haiwan liar menjadi pembawa rabies yang kerap. Dalam kumpulan berbahaya: rubah, serigala, landak, tikus, anjing, kucing, kambing, kambing, lembu, babi. Haiwan boleh mendapatkan rabies pada musim bunga, musim panas dan musim luruh. Puncak berlaku pada musim bunga dan musim panas. Dalam haiwan dan manusia, rabies memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza, ia mempunyai tahap pembangunan tertentu. Dalam kedua-dua kes, penyakit ini berkembang dengan pesat, tempoh pengeraman adalah beberapa hari. Untuk haiwan yang dijangkiti ia adalah ciri:

• Tempoh pengeraman penyakit. Tempoh mencapai sepuluh hari. Haiwan itu menjadi gelisah, kehilangan selera makan, menggerogoti objek keras.
• Tempoh kedua adalah berat (ganas). Munculnya pencerobohan kepada manusia, haiwan lain, mulai melimpah, takut air. Jangkitan virus yang melampau menyebabkan lumpuh dan kematian.

Dalam kucing, penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa peringkat, apabila haiwan menjadi agresif atau, sebaliknya, tenang, sayang dan tidak peduli. Apabila virus memasuki tubuh manusia, ia menyebabkan keradangan yang teruk. Melipatgandakan, virus dengan cepat menjangkiti sel dan tisu yang sihat, yang membawa kepada perdarahan dalaman, bengkak, sawan, lumpuh.

Rabies manusia

Tempoh inkubasi untuk seseorang lebih lama - sehingga beberapa bulan. Bergantung pada umur pesakit, kedalaman dan lokasi gigitan dan faktor-faktor lain. Pada manusia, penyakit virus melepasi tiga peringkat:

• Peringkat pertama berlangsung empat hari. Di tapak gigitan, bengkak, kemerahan, sakit, dan gejala tidak menyenangkan lain muncul. Suhu naik hingga tiga puluh lapan darjah, terdapat ketakutan, kebimbangan, kerengsaan, seseorang kehilangan selera makannya. Terdapat mulut kering, kesukaran bernafas, sakit badan dan otot, kemurungan dan sikap tidak peduli, halusinasi mungkin.
• Untuk peringkat kedua penyakit ini dicirikan oleh rangsangan yang kuat dan ketidakupayaan untuk minum air. Seseorang dikalahkan oleh sawan, kejang dalam badan, ketakutan panik berkembang. Keadaan fizikal merosot: kulit menjadi kebiru-biruan, peningkatan nadi, murid membesar, aliran saliva, kelumpuhan berkembang, sistem saraf terganggu. Negeri ini berlangsung selama tiga hari. Orang itu adalah penipuan, menunjukkan pencerobohan kepada orang lain. Ramai yang dijangkiti rabies tidak hidup hingga tahap ketiga.
• Peringkat ketiga adalah yang paling sukar. Ia dicirikan oleh ketakutan yang kuat, ketidakupayaan untuk memberi respons yang secukupnya kepada dunia di sekeliling kita. Pesakit tidak boleh bergerak, biasanya tubuhnya kaku dengan lumpuh, otot-otot tegang. Pada peringkat ini, semua gejala tahap kedua penyakit semakin teruk. Peringkat berlangsung selama dua hari, maka pesakit mati dari pemberhentian pernafasan tanpa penderitaan.

Penyakit ini berlangsung selama lapan hari, di mana seseorang yang dijangkiti mati dengan cepat tanpa bantuan yang tepat pada masanya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku jangkitan

Untuk mengelakkan rabies, adalah penting untuk memberi vaksinasi manusia dan haiwan pada waktu. Sekiranya seseorang telah terjejas oleh penyakit ini, rawatan moden tidak menjamin pemulihan, hari ini 100% terapi rabies tidak wujud. Pakar hanya dapat mengurangkan simptom penyakit di hospital.

Pesakit itu diberi vaksin, analgesik, sedatif yang ditetapkan, menstabilkan air dan keseimbangan dan tekanan mineralnya, menjadikan pengudaraan buatan paru-paru. Malangnya, prognosis untuk orang sakit tidak menguntungkan. Kebanyakan pesakit mati. Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan, adalah penting untuk tidak teragak-agak dan berunding dengan doktor!

Adakah mungkin untuk menghantar rabies dari orang ke orang

Rabies adalah jangkitan virus akut dari kumpulan zoonotik. Ia menyebabkan gejala kerosakan pada sistem saraf, dan perkembangannya selalu membawa kepada kematian. Adalah dipercayai bahawa pembawa utama adalah haiwan. Tetapi ramai yang peduli jika virus rabies dihantar dari orang ke orang. Untuk memahami isu ini, anda perlu mempertimbangkan jangkitan sedikit lebih dekat.

Jangkitan

Virus rabies boleh memasuki badan tanpa disedari. Titik permulaan menjadi tempat di mana jangkitan berlaku. Dari situ, virus mula menyebar, menghampiri otak. Secara selari, sel-selnya secara aktif berkembang, meningkatkan keberkesanannya. Setiap jam mereka meningkat lebih tinggi dan lebih tinggi, dan tubuh pesakit mengalami masalah baru. Selepas beberapa waktu, otak dan saraf tunjang rosak, dan CNS berhenti berfungsi sepenuhnya.

Bahaya tertentu adalah jangkitan pada mata dekat kepala. Ini disebabkan hakikat bahawa masa yang diperlukan untuk mencapai otak akan sangat terhad. Akibatnya, para doktor mungkin tidak dapat mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah perkembangan virus dalam tubuh seseorang yang dijangkiti, sebab itu kematian tidak dapat dielakkan.

Pembawa utama virus ini adalah binatang liar dan ternakan: rubah, serigala, landak, badak, raccoon, tikus, domba, lembu, babi, kambing dan beberapa spesies lain. Anda juga boleh mendapatkan dari kucing atau anjing, dan penyakit yang paling biasa adalah dalam kes yang terakhir. Semua orang tahu bagaimana rabies dihantar dari anjing kepada manusia. Ini berlaku melalui gigitan. Mereka juga dijangkiti haiwan lain.

Virus ini terdapat di dalam kelenjar air liur, di mana ia mendapat 1-7 hari sebelum gejala pertama muncul, dan ia menyebar paling baik apabila ia memasuki darah organisme yang sihat. Itulah sebabnya selepas haiwan yang menggigit tidak dapat teragak-agak. Laluan lain jangkitan tidak dikecualikan:

• Kerosakan pada kulit cakar haiwan yang sakit;
• Hubungi kulit yang rusak dengan objek di mana terdapat air liur haiwan yang sakit;
• Air liur memasuki membran mukus mata, hidung, atau mulut;
• Butchering bangkai haiwan yang membawa rabies;
• Airborne (ketika di dalam gua dengan kelawar yang sakit).

Juga, virus itu boleh ditularkan kepada janin dari ibu yang dijangkiti semasa kehamilan atau kepada orang semasa pemindahan organ dalaman, tetapi hanya kes terasing didaftarkan. Adakah rabies dihantar dari orang ke orang dalam kehidupan seharian? Secara teorinya, anda boleh dijangkiti melalui ciuman, jika orang yang sihat mempunyai luka di dalam mulut. Walau bagaimanapun, kebarangkalian penularan virus dari orang kepada orang lain adalah begitu kecil sehingga majoriti pakar yang paling cenderung menganggapnya sifar.

Setiap tahun lebih daripada 50 ribu orang mati akibat rabies, dan kebanyakan jangkitan berlaku pada musim bunga dan musim panas.

Symptomatology

Tempoh inkubasi untuk jangkitan dengan rabies berlangsung dari 10 hari hingga 3 bulan. Terdapat kes yang jarang berlaku apabila pesakit dapat hidup tanpa gejala selama setahun. Kadar tepat penyebaran virus bergantung kepada kaedah jangkitan, kedalaman gigitan atau calar, jika seseorang telah menderita dari mereka, titik jangkitan, jumlah air liur yang memasuki tubuh, dan jenis haiwan pembawa. Penyakit itu sendiri, dari permulaan simptom, dapat berlangsung dari 5 hingga 12 hari. Walau bagaimanapun, ia berlaku dalam tiga peringkat, masing-masing mempunyai gejala tertentu.

Peringkat pertama

Tempoh peringkat pertama adalah 1 hingga 3 hari. Pada masa ini, pesakit mempunyai gejala ringan yang boleh dikelirukan dengan beberapa penyakit lain. Ini termasuk:

• Nyeri yang tidak menyenangkan di tapak luka;
• Keradangan dan bengkak jika kawasan kulit yang rosak telah dijangkiti;
• Suhu badan stabil dari 37.0 ° kepada 37.3 ° C;
• Kelemahan, mual dan muntah, sakit kepala biasa;
• Peningkatan kebimbangan, ketakutan yang tidak berasas;
• Kemarahan, sikap tidak peduli dan kemurungan;
• Kekurangan selera makan, kualiti tidur yang kurang baik, mimpi buruk yang kerap berlaku;
• Halusinasi (apabila digigit oleh haiwan berjangkit di kawasan kepala).

Selepas hari-hari pertama di peringkat awal, keadaan pesakit bertambah buruk, dan rabies bergerak ke peringkat seterusnya.

Peringkat kedua

Tahap rangsangan adalah tahap kedua dalam perkembangan virus di dalam tubuh manusia. Ia boleh menemani pesakit selama 2-3 hari dan, sebagai peraturan, bersifat paroxysmal. Oleh itu, dalam beberapa kes, ia tidak dapat dikesan dengan serta-merta. Gejala berikut adalah ciri tahap ini:

• Kegembiraan yang kuat, tindak balas yang jelas kepada mana-mana peristiwa, emosi yang berlebihan;
• Tingkah laku agresif, menjerit pada orang lain, konflik yang kerap;
• Kehidupan yang jarang dan pendek;
• Peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan peluh, air liur;
• Kekejangan otot muka apabila terdedah kepada cahaya terang atau bunyi yang kuat;
• Hydrophobia, kekejangan ketika cuba minum air, serta rupa atau bunyi;
• Pelebaran murid, kelewatan pandangan pada satu titik, penonjolan bola mata.

Kadang-kadang semasa serangan, kematian berlaku. Sekiranya manifestasi terhenti, maka orang itu mula bertindak semula secukupnya dan kembali ke perniagaannya.

Peringkat ketiga

Peringkat terakhir hanya berlangsung satu hari. Ia disertai dengan penampilan gejala yang sangat serius dan berakhir dengan kematian pesakit. Seseorang yang dijangkiti rabies pada peringkat ini mempunyai gejala berikut:

• Penundaan sawan dan halusinasi;
• Kecurigaan emosi, tenang mental;
• Pelanggaran kepekaan kulit dan tisu otot;
• Lumpuh otot dan organ dalaman tertentu;
• Kenaikan suhu badan kepada 42 ° C;
• Meningkatkan kadar jantung, menurunkan tekanan darah.

Sehari selepas permulaan peringkat akhir, pesakit lumpuh di pusat jantung atau pernafasan, yang menyebabkan kematian segera.

Rabies boleh berlaku secara spontan, berbeza dengan tiada gejala atau perkembangan pesat, dan kematian kadang-kadang boleh berlaku walaupun selepas hari pertama penyakit.

Pertolongan cemas

Apabila seseorang mempunyai alasan untuk mempercayai bahawa dia boleh dijangkiti rabies, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor. Tetapi sama pentingnya untuk memberikan bantuan pertolongan diri sendiri, serta menjaga keselamatan. Ini terutamanya berlaku apabila mangsa digigit oleh haiwan peliharaan yang telah menjadi pembawa virus berbahaya.

Sejurus selepas gigitan, lakukan perkara berikut:

1. Hubungi ambulan atau pilih kemudahan perubatan terdekat (pusat trauma).
2. Lampirkan haiwan peliharaan, mengasingkannya dari orang lain dan haiwan, atau hubungi perkhidmatan kesihatan melalui telefon penyelamat.
3. Basuh luka dengan air bersih menggunakan sabun rumah, cuba menyebabkan pendarahan teruk untuk mengeluarkan virus dari darah, dan pergi ke hospital.
4. Apabila doktor mengambil semua langkah yang perlu, apabila anda pulang ke rumah, pastikan anda menunjukkan doktor haiwan itu.

Mengenal pasti rabies dalam haiwan peliharaan boleh menjadi diri sendiri. Walau bagaimanapun, ia mungkin dilakukan hanya selepas bermulanya perkembangan aktif penyakit ini, dan pengangkut menjadi berjangkit sekitar seminggu sebelum ini. Oleh itu, dalam sesetengah kes, anda boleh mengambil virus itu walaupun dari haiwan kesayangan yang sihat. Walau bagaimanapun, gejala akan membantu mengenal pasti haiwan yang terjaga. Mereka termasuk:

• Keinginan untuk menggigit atau menggigit gigitan pada haiwan lain;
• Pelajar yang dilated, makan benda tidak boleh dimakan;
• Meningkatkan air liur, keletihan dan muntah;
• Hidrofobia kuat (tidak ditunjukkan sama sekali);
• Kelakuan agresif, cuba melarikan diri dari rumah.

Mengetahui dengan tepat bagaimana orang ramai dijangkiti rabies, ramai yang dapat melindungi diri mereka sendiri. Sekiranya gejala dapat dikesan dalam haiwan kesayangan sebelum hubungan langsung dengannya, maka ia harus segera dipindahkan ke doktor haiwan, mengambil perhatian khusus semasa pengangkutan, kerana sebarang serangan terhadap pihaknya akan sangat berbahaya. Selepas mengesahkan diagnosis, haiwan itu harus membuang semua mainannya, yang boleh menjadi air liur.

Sekiranya haiwan yang sakit dapat menggigit seseorang, maka tidak boleh luka itu dirawat dengan penyelesaian alkohol, yodium atau antiseptik, dan ia adalah dilarang sama sekali untuk meminum minuman keras.

Rawatan

Tugas pertama doktor adalah melakukan diagnosis segera. Dalam beberapa kes, sudah cukup untuk memeriksa dan mengetahui bahawa orang itu digigit oleh binatang liar atau liar. Kadang-kadang mangsa boleh mengambil darah untuk melakukan analisis minimum, atau memeriksa kulit mata. Selepas rawatan ini ditetapkan. Ia sepatutnya bermula dengan segera, kerana apabila gejala pertama muncul, kebarangkalian kematian adalah 100%, walaupun dengan semua ubat.

Pesakit mula membasmi cara khas "COCAW" mengikut skim tertentu: 0 hari, 3 hari, 7 hari, 14 hari, 30 hari dan 90 hari. Suntikan dilakukan di otot deltoid, dan vaksin diberikan kepada anak-anak muda melalui paha. Dos hanya 1 ml. Apabila rawatan selesai, mangsa akan mengembangkan imuniti kepada rabies, yang akan berlangsung selama setahun.

Kadang-kadang ia juga perlu menggunakan kaedah rawatan yang lain. Untuk melakukan ini, pesakit disuntik imunoglobulin rabies dalam luka atau punggung. Walau bagaimanapun, ia digunakan dalam amalan agak jarang, kerana penggunaannya hanya diperlukan dalam kes yang teruk. Skim pengenalan: 0 hari, hari 3, hari 7, hari 14 dan hari 28.

Untuk tempoh rawatan dan enam bulan akan datang, pesakit dilarang meminum alkohol, berlebihan, pergi ke bilik mandi dan overcool. Sekiranya anda mengikuti semua peraturan dan mengambil ubat, anda tidak akan dapat hidup seperti dahulu.

Anda boleh melindungi diri anda dengan suntikan pra-kenalan. Walau bagaimanapun, doktor tidak menyarankan ini, kerana keperluan seperti ini hanya untuk orang yang berisiko (veterinar, pelancong, patologi).

Pada tahun 2005, di AS, para doktor dapat menyembuhkan seorang gadis untuk rabies dengan memasuki koma tiruan jangka panjang. Kejayaan sedemikian dijelaskan oleh hakikat bahawa virus itu hanya mempunyai kesan sementara, selepas itu ia tidak akan menjejaskan yang dijangkiti.

Kesimpulannya

Walaupun terdapat pendapat kontroversi tentang doktor mengenai kemungkinan rabies dari seseorang, tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Pertama, pesakit menjadi berjangkit hanya beberapa hari sebelum bermulanya gejala. Kedua, kebarangkalian penularan virus kepada orang lain sangat kecil. Ia cukup untuk tidak dihubungi dengan air liur pesakit untuk mengurangkan semua risiko kepada sifar.

Rabies

Penyakit virus berjangkit akut, termasuk kumpulan jangkitan zoonotik, yang dicirikan oleh patologi teruk sistem saraf dalam bentuk encephalitis atau ensefalomyelitis dan berakhir selalu dengan kematian dinamakan rabies (sinonim: rabies [rabies], bekas nama - ketakutan air atau hydrophobia).

Etiologi

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus Rabies virus genus Lyssavirus, yang dimiliki oleh keluarga Rhabdoviridae.

Ia boleh diterima oleh lysol, kloramine, sublimat atau asid carbolik, serta suhu ultraviolet dan tinggi. Sebagai contoh, apabila mendidih virus itu mati dalam masa 2 minit. Walau bagaimanapun, ia tahan terhadap antibiotik, suhu fenol dan sub-sifar.
Virus ini terutamanya patogenik untuk haiwan berdarah panas dan banyak spesies burung.

Punca jangkitan

Pertimbangkan bagaimana virus itu ditularkan dari haiwan ke manusia.

Sebab utama adalah jangkitan seseorang selepas digigit oleh haiwan liar atau haiwan yang menderita rabies. Pilihan lain adalah untuk mendapatkan air liur yang dijangkiti ke dalam luka terbuka, luka dan kerosakan lain pada kulit atau membran mukus. Kadar jangkitan bergantung kepada kedalaman penembusan gigitan, penyetempatan dan keamatan saliva. Gigitan sangat berbahaya, meninggalkan luka terbuka di muka, tangan, dan kepala.

Pembawa utama virus ini adalah binatang liar seperti rubah, landak, badgers, raccoon, serigala, serigala, pelbagai tikus. Seseorang boleh dijangkiti secara langsung dari mereka dan daripada haiwan domestik seperti anjing, kucing, kambing, lembu, kambing, babi yang dijangkiti dari saudara liar. Penyakit ini dipanggil, anjing, lembu atau rabung daging babi.

Kes jangkitan luar biasa:

• Dari orang ke orang, virus itu ditransmisikan melalui benda atau benda rumah yang mengekalkan jejaknya;
• Alasan laluan, iaitu melalui air atau makanan;
• Airborne;
• Transplacental, melalui placenta ibu kepada janin;
• Dalam pemindahan organ yang disita dari orang yang sakit.

Puncak tertinggi dalam kejadian rabies berlaku pada musim bunga musim panas dan musim panas-musim luruh. Pada masa ini, bilangan terbesar hubungan manusia dengan anjing liar di bandar atau dengan haiwan liar di hutan.

Jangkitan manusia boleh berlaku selepas gigitan anjing, yang tidak mempunyai manifestasi luar penyakit ini, tetapi ia sudah menjadi pembawa virus yang mematikan.

Manifestasi rabies pada anjing

Tempoh tempoh inkubasi adalah 3-10 minggu. Penyakit ini berkembang pesat. Dalam beberapa hari, tingkah laku anjing berubah secara dramatik: ia menjadi lebih resah, enggan makan, dan pada masa yang sama mula menggigit objek yang tidak dapat dimakan.

Kemudian datang tempoh riot, individu itu menjadi agresif, tidak terkendali, berkepala dan bergegas pada haiwan dan orang lain. Pada peringkat ini, anjing itu mempunyai ketinggian dan air liur yang berlimpah, ia berhenti minum sama sekali, dan menelan adalah sukar. Beberapa hari selepas permulaan manifestasi pertama penyakit ini, lumpuh kaki belakang, lidah, rahang bawah berlaku. Air liur mengalir terus dari mulut terbuka, ekor tergantung. Semasa 10 hari pertama permulaan penyakit, lumpuh lengkap otot-otot tubuh dan kematian berlaku.

Manifestasi rabies dalam kucing

Penyakit yang agak berbeza dinyatakan dalam kucing. Tempoh inkubasi (laten) adalah 8-14 hari, walaupun terdapat kes-kes yang mempunyai tempoh sehingga satu tahun.

Penyakit ini terbahagi kepada tiga bentuk:

1. Kekerasan, mempunyai tiga tahap:

• Peringkat pertama. Haiwan itu mula ketakutan dan mengelakkan orang yang makan dengan buruk. Kadang-kadang, sebaliknya, kucing menjadi terlalu sayang dan obsesif.
• peringkat 2. Pertama terasa keseronokan, mudah marah. Kucing berhenti makan makanan biasa, tetapi menggeliat atau menelan kecil batu, kayu dan barang-barang tidak boleh dimakan yang lain.
Tanda utama rabies adalah ketakutan terhadap air. Oleh kerana kekejangan otot faring, haiwan berhenti menelan air, terdapat air liat berlebihan. Mulailah perubahan tajam dalam tingkah laku: maka dia bergegas pada orang dan saudara-mara, kemudian berbohong untuk masa yang lama habis. Apa-apa rangsangan luar, sama ada kilat cahaya terang atau bunyi yang kuat menyebabkan serangan agresif baru.
• 3 peringkat. Suara serong, kekejangan dan lumpuh semua otot bermula. Haiwan itu mati dalam 3-10 hari dari penyakit.

2. Borang senyap. Dengan ketenangan dan kelembutannya, kucing sangat berbahaya kepada orang lain, kerana virus sudah pun di dalam air liur. Secara beransur-ansur, tenang digantikan oleh kebimbangan dan kemurungan. Dengan pantas melumpuhkan rahang bawah dan otot lain. Kematian dalam masa 2-4 hari dari jangkitan rabies.

3. Atipikal (lumpuh). Ia jarang berlaku dan berbeza dalam tempoh kursus (sehingga 3 bulan dan lebih lama). Boleh disamarkan sebagai tanda enteritis atau gastritis, tetapi berakhir dengan kelumpuhan dan kematian yang sama.

Virus rabies muncul dalam air liur haiwan yang dijangkiti 8-10 hari sebelum kemunculan klinik penyakit, malah gigitannya menjadi maut untuk manusia.

Patogenesis

Selepas memasuki tubuh manusia, virus itu merebak dengan cepat melalui batang saraf, mencapai langsung ke otak dan saraf tunjang, dan menyebabkan keradangan. Dengan menetap dan mendarab dalam saraf, virus meninggalkan perubahan ciri, seperti nekrosis dan degenerasi sel saraf, pendarahan di otak, edema, sawan dan lumpuh otot. Lesi saraf glossopharyngeal, hypoglossal dan vagus membawa kepada kejang otot menelan dan pernafasan. Dalam sitoplasma neuron tanduk ammonia, pembentukan khusus muncul - badan kecil Babesh-Negri. Pengekstrakan virus dengan air liur berlaku selepas penembusannya ke dalam kelenjar air liur, suatu tempat selama maksimum 8 hari sebelum bermulanya gejala rabies pada seseorang dan sepanjang tempoh penyakit terus berlanjut.

Penyebaran virus melalui limfa dan darah tidak dikecualikan.

Bagaimana rabies pada manusia?

Istilah tempoh terpendam adalah antara 10 hari hingga 4 bulan. Lebih kerap dari sebulan hingga 3, kadang-kadang sehingga satu tahun. Tempohnya bergantung kepada lokasi, kedalaman gigitan, umur mangsa, dan ketersediaan vaksin rabies. Tempoh laten terpendek adalah dari 8 hari hingga dua minggu dengan gigitan ke kepala.

Penyakit ini terbahagi kepada tiga peringkat mengikut gejala:

1. Tempoh prodromal berlangsung sehingga 4 hari. Terdapat tanda-tanda tempatan keradangan di tempat gigitan: bengkak, kemerahan, gatal-gatal dan pembakaran. Suhu naik ke nombor febrile (37.8-38.00є), seseorang kehilangan selera makan, kebimbangan, kerengsaan, dan ketakutan yang tidak dapat dijelaskan. Menurunkan mood sehingga kemurungan. Sakit tenggorokan, kepala, otot, serta mulut kering, loya, insomnia, batuk, kesukaran menelan dan bernafas. Halusinasi visual dan olfactory mungkin.

2. Tahap rangsangan ditunjukkan oleh perubahan kemurungan kepada rangsangan yang jelas. Ciri utama peringkat ini adalah hidropobobia. Pesakit mula takut panik untuk minum air. Satu percubaan untuk mendapatkan pengsan mabuk dengan kekejangan otot dari pharynx, dan kemudian hanya fikiran tentang air atau penampilannya menyebabkan kejang dan kejang otot-otot faring. Apa-apa rangsangan luar, seperti ayunan udara atau menyentuh kulit dengan objek sejuk, membawa kepada kejang nafas dan faring. Bermula aerophobia. Muka itu mendapat warna biru, diputarbelitkan oleh kejang-kejang. Terdapat air liur berlebihan, dengan virus rabies di dalamnya. Ia secara spontan mengalir keluar dari mulut pesakit, kerana dia tidak dapat menelannya.
Pada peperiksaan, denyutan nadi yang dipercepat, murid yang dilatasi, ketegangan dalam otot badan, sawan, peningkatan peluh, dan penurunan sistem saraf (periferal) dalam bentuk paresis atau lumpuh dicatat.
Tempoh pentas adalah 1-3 hari. Pada akhir tempoh itu, khayalan, halusinasi, ucapan tidak masuk akal, perubahan kebangkitan untuk serangan agresif dan kemarahan, di mana pesakit dapat menggigit orang lain, adalah mungkin.
Ramai orang yang dijangkiti mati pada tahap ini, sebelum mereka sampai pada yang berikutnya.

3. Tahap paralitik. Ini adalah tahap rabies yang paling teruk, gejala-gejala di mana manifes seperti berikut: serangan hidrofobia, aerophobia, serangan agresif, pesakit terletak tidak bergerak di atas katil. Tubuhnya ditutup dengan peluh besar, air liur yang kuat berterusan. Seseorang sedar, dapat bercakap dengan orang lain dan berorientasi di angkasa lepas. Pernafasan difasilitasi, kebolehan menelan makanan dan air dipulihkan. Keadaan ini berlangsung selama 2 hari.
Pesakit itu tersilap, memikirkan bahawa dia sedang pulih, tetapi penurunan dalam fungsi organ peredaran darah terus meningkat: penurunan tekanan darah, kenaikan takikardia. Hasil daripada dehidrasi, ciri-ciri muka yang diasah, pesakit kehilangan berat badan secara mendadak, oliguria berkembang. Gangguan fungsi organ pelvis semakin berkembang. Suhu badan mencapai 420 ° C. Kematian mendadak tanpa penderitaan berlaku dari lumpuh pusat pernafasan dan jantung selepas kira-kira 18-20 jam selepas peningkatan gejala.

Tempoh keseluruhan penyakit adalah 5-8 hari, dalam kes yang jarang berlaku sedikit lebih lama.

Diagnosis Rabies

Kriteria berikut adalah penting untuk menentukan diagnosis:

• Fakta menggigit haiwan dalam sejarah;
• Ciri ciri klinikal rabies;
• Pengesanan virus dengan cara makmal secara canggih dalam cetakan dari permukaan kulit mata adalah mungkin.

Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin hanya selepas pesakit telah meninggal dunia. Untuk melakukan ini, lakukan satu siri kajian:

• Pemeriksaan histologi selepas kematian otak (tanduk Amnon, cerebellum, dan korteks serebrum) untuk mengesan badan Babesh-Negri;
• Ujian imunofluoresen dengan pengesanan virus rabies dalam kelenjar saliva dan tisu otak;
• Sampel biologi, yang berdasarkan jangkitan intracerebral tikus makmal dengan pemeriksaan selepas (bedah siasat) sel-sel otak mereka untuk kehadiran neoplasma Babesh-Negri.

Rawatan rabies

Tiada terapi khusus dijumpai. Rawatan simptomik bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit:

1. Untuk melegakan serangan kecemasan, gunakan sedatif, sawan - anticonvulsants, melegakan kesakitan - analgesik narkotik dan bukan narkotik, dan sebagainya;
2. Kuarantin untuk pesakit dengan menyediakan persekitaran yang tenang dan penjagaan yang berterusan;
3. Penstabilan imbangan mineral-air;
4. Pengurangan tekanan intrakranial menggunakan tusukan lumbar;
5. Tracheotomy dan ventilasi mekanikal.

Prognosis tidak menguntungkan. Semua pesakit dengan pengecualian yang jarang berlaku mati. Kes-kes terpencil yang dijelaskan bagi pesakit yang sakit selepas menjalani suntikan selesai, dia telah melakukan lebih awal.

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat pencegahan rabun utama dan sekunder. Terutamanya adalah mengenal pasti penyakit jangkitan dan memerangi mereka (menangkap anjing liar, memantau penyelenggaraan haiwan domestik yang betul, suntikan yang tepat pada masanya terhadap rabies).

Semua haiwan yang sakit dengan serta-merta dibunuh dan dibawa ke makmal veterinar untuk pemeriksaan, terutama jika orang itu sakit selepas digigit oleh kucing atau anjing. Sekiranya seseorang digigit oleh seekor anjing yang sihat, maka ia terpencil selama 2 minggu untuk mengesan kemungkinan gejala rabies.

Imunisasi untuk profilaksis adalah wajib bagi mereka yang, menurut profesion mereka, terpaksa bersentuhan dengan haiwan.

Penjagaan luka aseptik merujuk kepada profilaksis yang tidak spesifik. Untuk melakukan ini, gunakan penyelesaian air, larutan sabun dan penyelesaian iodin. Selepas rawatan, disyorkan untuk menyemburkan luka dengan serbuk gamma globulin rabies. Pengecualian tepi luka dengan penutupan seterusnya tidak disyorkan.

Pencegahan khusus terdiri daripada imunisasi aktif dan pasif. Pencegahan ini dijalankan serentak. Anti-rabies imunoglobulin dan anti-rabies serum adalah bertujuan untuk imunisasi pasif, vaksin budaya anti-rabies digunakan untuk imunisasi aktif.

Pemvaksinan Rabies

Kursus vaksinasi terhadap vaksin rabies terdiri daripada 5-6 suntikan. Suntikan dibuat pada otot bahu atau paha mengikut skema: 1 ml 5 kali - pada hari gigitan, kemudian selama 3, 7, 14 dan 28 hari. Vaksin ke-6 tambahan disyorkan untuk 90 hari selepas yang pertama.

Vaksinasi berkesan tidak lewat daripada 2 minggu dari saat gigitan, kerana antibodi terbentuk tidak lebih awal daripada tempoh ini, dan maksimum dijangkau selepas 4 minggu.

Kesan sampingan dan kemungkinan kesan vaksin:

• Edema, sakit di tapak suntikan;
• suhu fizikal (38 ° C dan ke atas);
• Gangguan dyspeptik;
• Keradangan sendi;
• Nodus limfa bengkak.

Arahan khas

Ubat hormon dan imunosupresan dapat menekan tindak balas imun terhadap tindakan vaksin, oleh itu, dengan gabungan gabungan agen-agen tersebut, perlu menentukan tahap antibodi untuk menentukan keperluan untuk tambahan vaksinasi.

Untuk mencegah komplikasi pasca-vaksinasi, vaksin mesti menghapuskan alkohol sepenuhnya untuk tempoh vaksinasi dan untuk enam bulan akan datang selepas itu.

Pentadbiran bersama vaksin lain, bersama-sama dengan arnab rabies adalah kontraindikasi, dalam kes-kes yang luar biasa, pencegahan kecemasan tetanus boleh dilakukan.

Tanda-tanda awal rabies: gejala pada manusia

Bercakap tentang rabies, bagaimana ia ditularkan dan apakah gejala penyakit ini. Akan mempersembahkan kaedah rawatan dan pencegahan. Ia juga membincangkan persoalan penting sama ada rabies dihantar dari orang ke orang lain.

Ciri khas

Menjawab soalan tentang rabies, seseorang boleh menjawab bahawa ia adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku selepas gigitan manusia dari haiwan yang dijangkiti.

Hasilnya, sebagai peraturan, keras, mempengaruhi sistem saraf. Dalam banyak kes, keputusannya membawa maut.

Mengikut statistik, kira-kira 99% daripada kes jangkitan berlaku akibat serangan anjing. Kedua-dua haiwan domestik dan liar boleh menjadi sakit.

Kemanusiaan, masalah ini diketahui dari zaman dahulu. Pada peringkat sejarah yang berbeza, orang banyak membuat cadangan untuk pencegahan dan rawatan penyakit, tetapi ini tidak membawa hasil.

Bahkan ubat-ubatan moden dari penyakit ini tidak selalu menawarkan pilihan rawatan yang berkesan. Walau bagaimanapun, rabies pada manusia adalah penyakit virus yang boleh dicegah yang doktor melawan dengan vaksin.

Pencegahan dan rawatan

Penyakit ini memerlukan langkah pencegahan. Walaupun gigitan manusia kecil oleh haiwan boleh menyebabkan jangkitan. Ini adalah satu perkara penting dalam memahami persoalan bagaimana rabies disebarkan. Dalam sebarang kes, rawatan segera diperlukan. Kursus tindakan selanjutnya akan ditentukan oleh doktor. Rawatan kecemasan sering digunakan dengan mentadbir vaksin dengan kesan aktif atau pasif. Mencegah rabies pada manusia juga merupakan proses penting yang memerlukan perhatian yang teratur.

Sebagai bantuan pertama, segera selepas gigitan, basuh kawasan yang rosak dengan air yang mengalir.

Adalah disyorkan untuk menggunakan sabun, detergen atau lain-lain bahan buangan yang mampu membunuh virus.

Ia adalah perlu untuk memulakan prosedur ini secepat mungkin selepas gigitan dan terus selama sekurang-kurangnya lima belas minit.

Perlu diingat bahawa jangkitan boleh berlaku bukan sahaja melalui gigitan dan gores, tetapi juga melalui air liur.

Orang yang, atas pelbagai sebab, mungkin mempunyai hubungan secara tetap atau langsung dengan haiwan yang sakit, dinasihatkan memperkenalkan vaksin pencegahan wajib.

Vaksinasi dilakukan apabila:

• orang itu digigit oleh tikus liar;
• air liur mendapat pada kulit;
• terdapat gigitan atau gores haiwan yang disyaki memakai virus;
• gigitan digunakan melalui lapisan tisu yang nipis;
• selepas mendapat cedera oleh apa-apa objek yang dicuci oleh air liur haiwan yang dijangkiti.

Vaksinasi tidak dilakukan apabila:

• luka yang disebabkan oleh burung;
• ada gigitan pada lapisan tisu padat, tanpa merosakkan penutup kulit;
• produk tenusu atau daging dari haiwan yang dijangkiti tanpa rawatan haba yang digunakan;
• terdapat gigitan haiwan hewan peliharaan;
• gigitan dari tikus liar, di tempat-tempat di mana penyakit itu tidak dapat dilihat selama dua tahun;
• terdapat hubungan dengan orang yang dijangkiti dengan rabies tanpa merosakkan kulit atau bersentuhan dengan membran mukus air liur yang dijangkiti.

Kaedah dan kaedah rawatan

Apabila gejala awal menampakkan diri, penyakit tersebut dianggap tidak dapat diubati. Dalam kes ini, doktor boleh mengarahkan usaha mereka hanya untuk melegakan kesejahteraan pesakit.

Dengan bantuan manipulasi tertentu, anda boleh memanjangkan hayat, tetapi kematian tidak dapat dielakkan.

Rawatan rabies pada seseorang bermula pada hari dia memohon bantuan profesional.

Dalam kebanyakan situasi, vaksin versi moden digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangkan tempoh kursus rawatan dengan ketara, dan juga untuk mengurangkan saiz dos yang diberikan.

Perlu diingatkan bahawa, walaupun banyak kesalahpahaman, vaksin tidak disuntik ke dalam punggung. Bagi kanak-kanak, ia disuntik ke bahagian luar paha, remaja dan orang dewasa terus ke otot deltoid. Dos biasa adalah 1 ml, dan kesan tindakannya boleh mencapai 98%. Titik penting ialah pemeliharaan keadaan: suntikan pertama perlu dibuat tidak lewat daripada dua minggu selepas bersentuhan dengan haiwan.

Dari saat pengenalan vaksin pertama, setelah empat belas hari, antibodi akan mulai muncul, dan kepekatan puncak maksimumnya akan berkumpul dalam sebulan. Apabila kursus itu selesai, seseorang membangunkan imuniti, yang akan melindungi badan untuk tahun depan.

Bagi mereka yang menjalani rawatan, dalam tempoh enam bulan selepas menamatkan kursus untuk mengelakkan kemerosotan kekebalan, dilarang melakukan perkara berikut:

• minum alkohol;
• terletak di sauna atau mandi;
• supercool;
• menjalani keletihan fizikal yang ketara.

Dalam sesetengah kes, membenarkan produk terapi dengan menggunakan imunoglobulin. Seringkali kursus ini dijalankan bersempena pengenalan vaksin.

Gejala

Tempoh inkubasi rabies boleh berkisar antara tiga puluh hingga sembilan puluh hari. Dalam sesetengah kes, ia dikurangkan kepada sepuluh hari, dan dalam keadaan terpencil ia boleh meningkat kepada setahun. Tempoh tempoh bergantung paling kerap pada lokasi luka, yang mempengaruhi kadar di mana virus mencapai otak.

Setiap peringkat dicirikan oleh gejala ciri.

Tanda-tanda awal rabies pada manusia muncul pada peringkat awal dalam masa 1-3 hari.

Pada ketika ini, pesakit mula menyiksa luka yang dihasilkan. Bahkan sembuh dia mula sakit setempat, mempunyai watak menarik.

Selanjutnya, parut membengkak, meradang, dan kulit mula gatal. Ini diikuti dengan kelemahan dan sakit kepala, mual dan muntah yang mungkin.

Dalam hal gigitan di muka, pesakit mungkin tertakluk kepada halusinasi dan serangan ketakutan yang tidak munasabah. Selera makan mungkin hilang, membangunkan sikap tidak peduli dan mudah marah.

Peringkat kedua berlangsung beberapa hari dan dipanggil tahap gairah. Peningkatan keceriaan, khususnya, sistem refleks neuro, bermula. Gejala ciri seterusnya ialah perkembangan hidropobia. Ini bermakna apabila cuba menelan cecair, pesakit mungkin mengalami kekejangan otot pernafasan dan cara menelan.

Pernafasan menjadi lebih kejang dan jarang terjadi, dan kejang boleh berlaku di muka. Membangunkan gangguan mental dengan peningkatan keceriaan dan rusuhan. Pesakit secara berkala terdedah kepada serangan yang tidak selamat untuk kesihatannya, dan juga untuk orang lain.

Peringkat ketiga terakhir dipanggil tahap lumpuh. Bertahan tidak lebih dari sehari, disertai dengan kemerosotan fungsi motor. Dalam kes ini, pesakit secara visual kelihatan normal dan tenang. Pada masa ini, organ-organ dalaman dan pelbagai kumpulan otot lumpuh. Tubuh pesakit akan mengalami lompatan kuat dalam suhu, paletasi dan menurunkan tekanan darah. Kemudian kematian berlaku akibat kelumpuhan pusat pernafasan dan otot jantung.

Diagnosis dan analisis terhadap rabies dilakukan di kemudahan perubatan. Kadang-kadang selepas kejadian, ketika dalam panik, orang pergi ke hospital untuk memulakan rawatan untuk rabies.

Untuk mengesan rabies dengan betul dan tepat pada masanya, perlu melakukan aktiviti berikut:

• tepat melekatkan tapak luka;
• semak pesakit untuk gejala ciri;
• untuk menjalankan kajian makmal pada mata mata.

Jika semua aktiviti dijalankan dengan segera dan tepat pada masanya, anda boleh meneruskan perjalanan rawatan atau membantah diagnosis jika jangkitan tidak berlaku.

Apabila jangkitan adalah mungkin

Apa yang diketahui tentang ubat tentang bagaimana anda boleh dijangkiti rabies: seseorang berisiko selepas digigit atau digaruk oleh binatang yang sakit, dan juga melalui air liur apabila dilanda membran mukus.

Haiwan dan binatang liar dan liar juga boleh berbahaya. Pengangkut berpotensi, satu cara atau yang lain, tergolong dalam kumpulan mamalia berdarah panas.

Haiwan peliharaan sering dijangkiti semasa pergaduhan atau diserang oleh haiwan lain dari jalan.

Oleh itu, antara haiwan kesayangan, anjing dan kucing paling berisiko. Jika kucing itu benar-benar dalam negeri, tidak meninggalkan rumah dan tidak dihubungi dengan haiwan lain, maka tidak ada yang perlu ditakuti. Tetapi, jika kucing sedang berjalan atau berjalan secara mandiri, maka pulang ke rumah dia perlu diperiksa untuk calar, gigitan dan luka.

Kadang-kadang bahkan haiwan yang dijangkiti boleh membawa virus yang disebut "tidur" dan jangkitan dalam tubuh manusia tidak akan berlaku.

Ada yang tertanya-tanya jika penyakit itu ditularkan dari orang ke orang. Sebagai peraturan, ini tidak boleh berlaku. Mungkin terdapat kes terpencil apabila hubungan dibuat dengan orang yang diketahui sakit dengan air liur di dalam badan orang lain.

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kebarangkalian jangkitan adalah sangat kecil. Keadaan lain mungkin apabila organ ditransplantasikan dari organ ke orang lain yang sihat. Walau bagaimanapun, memandangkan statistik penyakit dan pelbagai peperiksaan awal, kemungkinan insiden tersebut juga boleh dikecualikan.

Video: gejala rabies, pencegahan

Kesimpulannya

Di atas, kita menimbangkan isu-isu yang menangani secara komprehensif dengan penyakit berbahaya, dan juga menganalisis simptomnya pada manusia selepas gigitan anjing. Jelas sekali, ini adalah penyakit serius dan sering membawa maut yang memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab dan langkah pencegahan yang kerap.