ALFORT DEKSA, Promosi Perubatan Delta

Nama: ALFORT DEXA, Promosi Perubatan Delta

Sifat farmakologi

farmakodinamik. Dexketoprofen trometamol - asid propionik garam trometamin - mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik dan merujuk kepada NSAIDs.
Mekanisme tindakannya didasarkan pada pengurangan sintesis prostaglandin akibat perencatan COX. Khususnya, penukaran asid arakidonik kepada endoperoxida PGG kitaran terhalang.₂ dan PGH₂, dari mana progesglandin terbentuk PGE₁, PGE₂, PGF_2α, PGD₂, serta PGI prostacyclin₂ dan thromboxanes TxA₂ dan txb₂. Di samping itu, perencatan sintesis prostaglandin boleh menjejaskan pengantara peradangan yang lain, seperti kinin, yang juga boleh menjejaskan tindakan utama dadah.
Kajian dengan sukarelawan menunjukkan bahawa dexketoprofen merupakan perencat aktiviti COX-1 dan COX-2.
Kesan analgesik berlangsung 4-6 jam.
Farmakokinetik. Selepas pentadbiran lisan dexketoprofen trometamol C_maks dalam plasma darah dicapai secara purata dalam 30 minit (15-60 minit). Waktu pengedaran dexketoprofen adalah 0.35 jam. Seperti ubat-ubatan lain yang mempunyai tahap mengikat protein plasma 99%, jumlah pengedaran purata adalah kurang daripada 0.25 l / kg. Selepas penggunaan dexketoprofen trometamol dalam air kencing, hanya S - (+) - enantiomer ditentukan, yang membuktikan tidak adanya penyongsangannya dalam R - (+) - enantiomer dalam tubuh manusia. Dalam kajian farmakokinetik pelbagai dos, didapati bahawa selepas penggunaan terakhir dexketoprofen trometamol, nilai AUC bioavailabiliti tidak lebih tinggi daripada penggunaan tunggal, yang membuktikan ketiadaan pengumpulan dadah.
Ekskresi dexketoprofen trometamol berlaku terutamanya disebabkan oleh glucuronization dan perkumuhan lanjut oleh buah pinggang. T_½ dexketoprofen adalah 1.65 jam.
Dexketoprofen apabila diberikan secara lisan mempunyai hubungan linear dengan kesan yang bergantung kepada dos apabila pentadbiran sistemik.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan-bahan: bahan aktif: 1 tablet, bersalut, mengandungi dexketoprofen 25 mg dalam bentuk dexketoprofen trometamol; bahan tambahan: selulosa microcrystalline (pH 101), kanji jagung, natrium glikolat natrium (jenis A), gliserol distearate. Shell: Opadry II 85F18422 putih (polivinil alkohol, titanium dioksida (E171), polietilen glikol, talc).

No. UA / 13805/01/01 19 Ogos 2014 hingga 19 Ogos 201 Dengan preskripsi

Petunjuk

Alfort Dax ditunjukkan untuk rawatan simptomatik kesakitan ringan hingga sederhana, sebagai contoh, sakit otot, sakit haid (dysmenorrhea), dan sakit gigi.

Permohonan

Bergantung pada jenis dan intensiti kesakitan, dos yang disyorkan ialah 12.5 mg (½ tablet) setiap 4-6 jam atau 25 mg setiap 8 jam. Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 75 mg.
Kesan ubat yang tidak diingini dapat diminimumkan dengan menggunakan dos minimum yang minimum untuk tempoh yang sesingkat mungkin untuk menghapuskan gejala. Ubat tidak dimaksudkan untuk terapi jangka panjang; tempoh rawatan harus dihadkan pada masa gejala.
Seperti NSAID yang lain, Alfort Dax perlu diambil terutamanya dengan atau selepas makan. Walau bagaimanapun, dengan mengambil penyerapan kelewatan makanan; Sekiranya kesakitan akut, disarankan untuk mengambil ubat sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan.
Pesakit warga emas. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos yang rendah. Dos harian ialah 50 mg. Tertakluk kepada toleransi yang baik dos ubat boleh dinaikkan kepada normal. Anda juga harus memantau secara kerap kehadiran pendarahan gastrousus.
Disfungsi hati ringan hingga keterukan sederhana. Rawatan hendaklah bermula dengan dos minimum yang disyorkan dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Dos harian ialah 50 mg. Alfort Dax tidak boleh digunakan pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk.
Kerugian buah pinggang yang ringan. Bagi pesakit yang kekurangan buah pinggang yang lemah, dos awal perlu dikurangkan untuk memastikan dos harian 50 mg. Alfort Dax tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kesakitan buah pinggang yang sederhana hingga parut.

Contraindications

• Hipersensitiviti kepada dexketoprofen, NSAID lain atau bahan bantu dadah;
• kejadian pada pesakit dengan serangan asma, bronkospasmei, rinitis akut atau perkembangan polip dalam hidung, urtikaria atau angioedema apabila menggunakan bahan-bahan dengan mekanisme tindakan yang serupa, seperti asid acetylsalicylic dan NSAID lain;
• Sejarah BA;
• ulser peptik / pendarahan segar di saluran pencernaan atau kecurigaan kehadiran mereka, serta ulser peptik berulang / pendarahan di saluran gastrointestinal (sekurang-kurangnya 2 fakta yang disahkan ulser atau pendarahan) atau dispepsia kronik dalam sejarah;
• sejarah pendarahan gastrointestinal atau perforasi yang berkaitan dengan penggunaan NSAIDs;
• pendarahan di saluran penghadaman, pendarahan aktif yang lain dan gangguan pembekuan darah;
• Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif;
• kegagalan jantung yang teruk;
• kerosakan buah pinggang yang sederhana atau teruk;
• fungsi hati yang tidak normal;
• diatesis hemorrhagic atau gangguan pendarahan yang lain.

Kesan sampingan

Berikut adalah kesan sampingan, persatuan dengan dexketoprofen trometamol, mengikut data klinikal, diiktiraf sebagai yang paling rendah mungkin, serta tindak balas sampingan yang dilaporkan dalam tempoh selepas pemasaran.
Reaksi buruk diklasifikasikan oleh sistem badan dengan kekerapan kejadian berikut: sering (≥1 / 100,

Arahan khas

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan riwayat reaksi alergi. Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan secara serentak dadah dengan NSAID lain, termasuk mereka yang mempunyai inhibitor COX-2. Apabila menggunakan ubat NSAID kelas dalam saluran gastrousus dapat mengembangkan ulser peptik dengan / tanpa perforasi dan pendarahan. Kejadian-kejadian buruk ini boleh berlaku dalam mana-mana tempoh rawatan, mereka tidak bergantung kepada kehadiran dalam sejarah pelanggaran teruk saluran gastrousus. Jika pendarahan gastrousus atau ulser peptik berkembang apabila menggunakan dexketoprofen, terapi ubat harus segera dihentikan. Risiko untuk membangunkan kejadian-kejadian buruk yang disebutkan di atas meningkatkan perkadaran kenaikan dos NSAIDs, serta pada pesakit dengan ulser lambung atau duodenal dalam sejarah dan pada pesakit-pesakit tua. Untuk mengurangkan risiko tindak balas sampingan yang tidak diingini dari saluran pencernaan, doktor mungkin menetapkan ubat yang mempunyai kesan perlindungan pada membran mukus saluran penghadaman (misoprostol, inhibitor pam proton). Ini juga terpakai kepada pesakit yang memerlukan pentadbiran bersamaan dosis rendah asid acetylsalicylic atau ubat lain yang meningkatkan risiko komplikasi dari saluran gastrousus. Pesakit perlu dimaklumkan bahawa sekiranya berlaku ketidakselesaan di bahagian abdomen (terutamanya pendarahan gastrousus), terutama pada permulaan rawatan, mereka harus dilaporkan kepada doktor. Dexketoprofen boleh meningkatkan tahap darah nitrogen urea, kreatinin, AST dan ALT. Dengan peningkatan yang ketara dalam tahap AST dan ALT, penggunaan ubat harus dihentikan. Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan / atau hati, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor, kerana ubat ini boleh menyebabkan edema. Penjagaan harus diambil semasa menetapkan dexketoprofen kepada pesakit yang menggunakan diuretik dan terdedah kepada hipovolemia, kerana terdapat risiko efek nefrotoxic dari ubat. Penjagaan khas diperlukan dalam pelantikan ubat kepada pesakit yang mengalami penyakit jantung dalam sejarah, terutamanya dengan episod kegagalan jantung, kerana dexketoprofen boleh menyebabkan masalah penyakit. Reaksi kulit yang teruk (beberapa maut), termasuk dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, dan necrolysis epidermis, telah dilaporkan sangat jarang. Selalunya, tindak balas yang buruk berlaku pada permulaan rawatan, dalam kebanyakan kes pada bulan pertama rawatan. Pada manifestasi pertama ruam kulit, luka mukosa atau manifestasi hipersensitif lain, ubat harus segera dibatalkan.
Pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, yang menunjukkan penyakit arteri koronari, menghilangkan endarteritis, gangguan serebrovaskular diberikan dexketoprin hanya selepas penilaian yang teliti mengenai nisbah faedah yang diharapkan dan risiko kemungkinan terapi tersebut. Menurut prinsip yang sama, kemungkinan untuk menerapkan terapi dexketoprofen jangka panjang kepada pesakit dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular, seperti hiperlipidemia, hipertensi, diabetes dan jika pesakit merokok, dinilai.
Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan hematopoiesis yang cacat, lupus erythematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung.
Gunakan semasa mengandung atau menyusu. Dexketoprofen dikontraindikasikan pada trimester kehamilan ketiga dan semasa menyusu.
Ubat ini boleh digunakan dalam trimester kehamilan I dan II hanya dalam kes keperluan yang mendesak, hanya jika manfaat yang berpotensi mengatasi potensi risiko pada janin. Dos dan tempoh rawatan perlu dikurangkan ke tahap yang paling rendah.
Penindasan sintesis prostaglandin boleh menjejaskan kehamilan dan / atau perkembangan embrio dan janin. Menurut kajian epidemiologi, penggunaan ubat yang menyekat sintesis prostaglandin pada peringkat awal kehamilan meningkatkan risiko keguguran, penyakit jantung, gastroschisis. Sekiranya perlu, penggunaan dexketoprofen trometamol dalam wanita yang merancang kehamilan perlu ditetapkan dos minima dengan tempoh terapi minimum.
Terhadap latar belakang penggunaan perencat sintesis prostaglandin pada trimester kehamilan ketiga, keabnormalan seperti itu boleh berlaku pada janin: ketoksikan kardiovaskular, sebagai contoh, penutupan prematur duktus arteriosus dan hipertensi dalam sistem arteri pulmonari; disfungsi buah pinggang, yang boleh berkembang dan masuk ke dalam kegagalan buah pinggang dengan perkembangan oligohidroamnion.
Fenomena berikut mungkin berlaku pada ibu pada akhir kehamilan dan pada bayi yang baru lahir: peningkatan dalam masa pendarahan akibat penindasan agregasi platelet, walaupun dengan penggunaan obat dalam dosis rendah; penindasan aktiviti kontraksi uterus, yang membawa kepada keterlambatan dan kelewatan buruh.
Tiada data mengenai penembusan ke dalam susu ibu.
Kanak-kanak Pengajian yang melibatkan kanak-kanak tidak dilakukan. Ubat tidak boleh digunakan pada pesakit di bawah umur 18 tahun.
Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan atau mekanisme lain. Apabila menggunakan dexketoprofen, pening, asthenia dan gangguan visual mungkin, yang mungkin menjejaskan keupayaan memandu dan mengendalikan jentera.

Interaksi

Berikut adalah jenis ciri interaksi semua NSAIDs.
Gabungan yang tidak disyorkan

• Penggunaan serentak dua atau lebih NSAIDs (termasuk asetilsalicylic acid) dapat meningkatkan risiko tindak balas yang merugikan.
• Anticoagulants: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan seperti warfarin kerana pengikatan dexketoprin yang signifikan kepada protein plasma, menghalang fungsi platelet dan merosakkan membran mukus perut dan usus. Risiko pendarahan meningkat dengan penggunaan serentak dengan heparin. Jika gabungan sedemikian tidak dapat dielakkan, pemerhatian klinikal yang berhati-hati dengan pemantauan parameter-parameter makmal yang berikutnya diperlukan.
• GCS: meningkatkan risiko ulser peptik atau pendarahan dalam saluran penghadaman.
• Persediaan litium: NSAID meningkatkan tahap litium dalam darah dan boleh menyumbang kepada tahap toksiknya.
• Methotrexate dalam dos 15 mg / minggu dan lebih tinggi: tahap methotrexate dalam darah meningkat akibat pengurangan perkumuhan oleh buah pinggang, yang membawa kepada kesan toksik pada sistem darah.
• Hydantoin dan sulfonamides: kesan toksik sebatian ini boleh meningkat.

Gabungan yang memerlukan perhatian

• Diuretik, perencat ACE dan antagonis reseptor angiotensin II: kesan diuretik dan antihipertensi ubat menjadi lemah; kemerosotan fungsi buah pinggang selanjutnya sehingga pelanggaran fungsi mereka (terutamanya dalam pesakit yang kering dan tua).
• Methotrexate dalam dos di bawah 15 mg / minggu: ketoksikan methotrexate meningkat disebabkan oleh penurunan dalam ejen anti-radang pelepasan buah pinggang. Dalam minggu-minggu pertama kombinasi, ujian darah perlu dipantau setiap minggu. Sekiranya perlu, penggunaan kombinasi sedemikian memerlukan pemantauan mingguan gambar darah, terutamanya dengan kehadiran walaupun sedikit penurunan dalam fungsi buah pinggang, dan juga pada pesakit-pesakit tua.
• Pentoxifylline: peningkatan risiko pendarahan. Pemerhatian klinikal perlu diperkukuhkan.
• Zidovudine: terdapat risiko meningkatkan kesan toksik zidovudine pada erythropoiesis (kesan toksik pada retikulosit) sehingga perkembangan anemia teruk seminggu selepas penggunaan NSAID, oleh itu, dalam 1-2 minggu pertama selepas permulaan terapi NSAID, ujian darah perlu dipantau dengan jumlah retikulosit.
• Derivatif sulfonylurea: NSAID boleh meningkatkan kesan hipoglikemik ubat sulfonylurea dengan menggantikannya daripada ikatan dengan protein darah.

Kombinasi yang memerlukan perhatian

• Penyekat β-adrenoreceptor: rawatan NSAID boleh mengurangkan kesan antihipertensi dengan menghalang sintesis prostaglandin.
• Cyclosporine dan tacrolimus: peningkatan kesan toksik ubat-ubatan ini pada buah pinggang akibat kesan NSAID pada sintesis prostaglandin. Dalam kes terapi kombinasi, keadaan fungsi buah pinggang perlu ditentukan.
• Ubat-ubatan thrombolytic: peningkatan risiko pendarahan.
• Inhibitor pengagregatan platelet dan inhibitor reaksi serotonin selektif: peningkatan risiko membasmi ulser peptik dan pendarahan dalam saluran gastrousus.
• Probenecid: peningkatan kepekatan dexketoprofen dalam plasma darah akibat penurunan tahap rembesan tubular ginjal dan glukuronisasi. Dalam kes ini, dos dexketoprofen perlu diselaraskan.
• Glikoside jantung: kepekatan plasma mereka boleh meningkat; mungkin peningkatan kegagalan jantung dan mengurangkan kadar penapisan glomerular.
• Mifepristone: pengurangan keberkesanannya akibat pengurangan sintesis prostaglandin, oleh itu, NSAIDs tidak boleh digunakan selama 8-12 hari selepas memohon mifepristone.
• Quinolines: digunakan dalam dos yang tinggi dalam kombinasi dengan NSAID meningkatkan risiko kejang.

Berlebihan

untuk dexketoprofen, gejala-gejala overdosis tidak diketahui. Walau bagaimanapun, jika terapi berlebihan, terapi gejala harus segera dimulakan, yang sesuai dengan keadaan klinikal pesakit. Sekiranya dos yang melebihi 5 mg / kg berat badan diambil, arang diaktifkan perlu diambil atau perut perlu dibasuh selama 1 jam. Penyingkiran Dexketoprofen boleh dipercepatkan oleh hemodialisis. Anda juga harus memantau dengan teliti fungsi buah pinggang dan hati. Ia perlu memastikan kawalan pesakit dalam masa 4 jam selepas mengambil dos yang berpotensi toksik.

Manual Alfort Dex

bahan aktif dexketoprofen trometamol;

Penyelesaian 1 ml untuk suntikan mengandungi dexketoprofen trometamol 36.9 mg, yang bersamaan dengan dexketoprofen 25 mg (1 2 ml ampoule mengandungi dexketoprofen trometamol 73.8 mg, bersamaan dengan dexketoprene 50 mg)

Pengecualian: etanol (96%), natrium klorida, natrium hidroksida, air untuk suntikan.

Borang Dos

Penyelesaian untuk suntikan.

Ciri-ciri fizikal dan kimia utama: cecair tidak berwarna, tidak boleh dibezakan daripada zarah yang kelihatan.

Kumpulan farmakologi. Nonsteroidal anti-radang dadah. Derivatif asid propionik. Dexketoprofen. Kod ATH M01A E17.

Sifat farmakologi

Dexketoprofen trometamol adalah garam asid propionik, mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik dan tergolong dalam kelas ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Mekanisme tindakannya didasarkan pada pengurangan sintesis prostaglandin akibat penghambatan siklooksigenase. Khususnya, penukaran asid arakidonik kepada endoperoxida PGG kitaran terhalang. ₂ dan PGH ₂, dari mana progesglandin terbentuk PGE ₁, PGE ₂, PGF _{2 a}, PGD ₂, serta PGI prostacyclin ₂ dan thromboxanes tha ₂ dan TCB ₂. Di samping itu, perencatan sintesis prostaglandin boleh menjejaskan pengantara peradangan yang lain, seperti kinin, yang juga boleh menjejaskan tindakan utama dadah. Kesan menghalang dexketoprofen trometamol pada aktiviti cyclooxygenase-1 dan cyclooxygenase-2 didapati. Kajian klinikal pelbagai jenis kesakitan telah menunjukkan bahawa dexketoprofen trometamol mempunyai kesan analgesik yang jelas. Kesan analgesik dexketoprofen trometamol apabila ditadbir dan diberikan kepada pesakit dengan kesakitan sederhana dan parah telah dikaji untuk pelbagai jenis kesakitan semasa campur tangan pembedahan (operasi ortopedik dan ginekologi, pembedahan abdomen), dan juga untuk kesakitan sistem muskuloskeletal (sakit belakang akut ) dan kolik buah pinggang. Dalam perjalanan penyelidikan, kesan analgesik ubat itu muncul dengan cepat dan mencapai maksimum selama 45 minit pertama. Tempoh kesan analgesik selepas memohon 50 mg dexketoprofen kepada trometamol biasanya 8:00. Kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan ubat Alfort Dex boleh mengurangkan dos opiat dengan menggunakan serentak mereka untuk melegakan kesakitan selepas operasi. Sekiranya pesakit yang diresepkan untuk melegakan kesakitan morfin selepas operasi menggunakan instrumen anestesia yang dikendalikan oleh pesakit juga diberikan dexketoprofen trometamol, mereka memerlukan kurang morfin (30-45%) daripada pesakit yang menerima plasebo.

Selepas pentadbiran dexketoprofen trometamol kepada seseorang, kepekatan maksimum dicapai selepas 20 minit (dari 10 hingga 45 minit). Dibuktikan dengan suntikan intramuskular atau intravena tunggal 25-50 mg, kawasan di bawah kurva AUC ("masa kepekatan") adalah berkadar dengan dos. Kajian farmakokinetik penggunaan berulang ubat membuktikan bahawa AUC dan C _maks (nilai maksimum purata) selepas pentadbiran intramuskular dan intravena terakhir tidak berbeza daripada petunjuk selepas penggunaan tunggal, yang menunjukkan ketiadaan cumulation dadah. Begitu juga dengan ubat-ubatan lain yang mengikat protein plasma 99%, jumlah pengagihan dexketoprene rata-rata adalah 0.25 l / kg. Separuh hayat kira-kira 0.35 jam, dan separuh hayat adalah 1-2.7 jam. Metabolisme dexketoprofen terutamanya berlaku dengan konjugasi dengan asid glucuronic, diikuti dengan pemindahan buah pinggang. Selepas pentadbiran dexketoprofen trometamol, hanya isomer optik S - (+) dikesan dalam air kencing, yang menunjukkan ketiadaan transformasi dadah ke dalam isomer optik R - (-). Selepas pentadbiran dosis tunggal dan berbilang, tahap pengaruh ubat-ubatan terhadap sukarelawan yang berisiko tinggi umur (65 tahun ke atas) yang mengambil bahagian dalam kajian ini jauh lebih tinggi (sehingga 55%) daripada sukarelawan muda, tetapi tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik dalam kepekatan maksimum dan masa untuk mencapainya. diperhatikan. Kehilangan separuh hayat meningkat (hingga 48%), dan jumlah kelulusan tertentu dikurangkan.

kesaksian

Rawatan gejala sakit sakit akut intensiti sederhana dan tinggi dalam kes apabila pentadbiran oral dadah tidak praktikal, sebagai contoh, untuk sakit postoperative, kolik buah pinggang dan sakit belakang (sakit belakang).

Arahan Alfort Dex

Alfort Dex arahan untuk digunakan

untuk obat ubat zasosuvannya

Gudang

Diyucha Rechovina: 1 tablet, disuntik dengan plivkolit, campurkan 25 mg dexketoprhen dalam dextocophenone trometamol;

dopomіzhnі rechovini: selulosa microcrystalline (pH 101), corncorn kanji, natrіy krokhmalglіkolyat (type A), glіtserol distearate.

Obolon: Opadry II 85F18422 (alkohol polivik, titanium dioksida (E 171), polietileneglikol, talc).

Bentuk Likarska

Tablet, dalam obolonkoy plivkovy pukal.

Kumpulan farmakoterapi

Protizapalnі yang protirevmatnn memperbaiki sobi. Selepas asid propionik.

Kod PBX M01A E17.

Ciri-ciri Klіnіchni

Menunjukkan

Terapi gejala kesakitan di paru-paru ke tahap atas, contohnya, sakit otot-kerangka, sakit haid (dysmenorrhea), sakit gigi.

Prototaip

• Di bawah kepekaan pada chl dexketoprofen kepada tiada spasms profilaksis bukan soviet (kilang penapis), atau ucapan tambahan kepada ubat;

• viniknennya di Khvorov napadіv asma bronhіalnoї, bronchospasm, GOSTR rinіtu abo rozvitok polіpіv di nosі, kropiv'yanki abo angіonevrotichnogo nabryaku di rechovin zastosuvannі daripada podіbnim mehanіzmom dії yak seperti asid atsetilsalіtsilova yang INSHI NPZZ;

• asma bronkial dalam sejarah;

• svіzhі peptichnі virazki / krovotechі dalam herba traktі abo pіdozra pada їh nayavnіst dan takozh retsidivuyuchі peptichі virazki / krovotech dalam traktі herba (tidak kurang dari 2 pіdtverdzhenih faktіv virazki abo krovotechі) abo hronіchna dispepsіya dalam anamnezі;

• pendarahan slunok-gut dan perforasi dalam sejarah, yang berkaitan dengan penapisan;

• pendarahan dalam saluran herba, pendarahan aktif aktif dan sistem tidak berfungsi;

• Penyakit Crohn abo nonspecific virazkoviy Kol_t;

• kekurangan jantung yang teruk;

• kerana ia adalah mengenai pemusnahan fungsi-fungsi nyroc;

• sangat porushennya funktsii pechinki;

• diatesis hemorrhagic abo іnshi porushennya zgortannya darah.

Sposіb zasosuvannya dozi

Kedalaman visi dan intensiti kesakitan dianjurkan untuk tidak mendapat 12.5 mg (½ tablet) kulit selama 4-6 tahun atau 25 mg kulit selama 8 tahun. Zabalna dobova dos tidak bersalah perestischuvati 75 mg.

Nebazhani ubat boleh znina untuk minInmiyu untuk parit zastosouvannya mіnіmalnyh dos berkesan proyakam yakomog prom_zhku pendek jam, neobhіdnogo untuk usunennya gejala. Alforth Deks bukanlah bahagian depan terapi tamadun; trivialism lkuvannya adalah bersalah obmezhuvatis satu jam gejala jelas.

Ia sesuai untuk penapisannya, Alfort Dex, apabila ia dikuasai oleh syarikat. Walau bagaimanapun, sekali sekaligus, saya akan menggoncangkannya; Saya mempunyai gospryogo vipadku yang disyorkan dalam penyediaan dadah mіnіmum selama 30 jam sebelum anda.

Patsі вnti lіtnogo vіku. Disyorkan untuk menggunakan dos yang rendah. Dobova dos 50 mg. Untuk mengalirkan dos toleransi yang baik kepada penyediaan, anda boleh p_vdvischiti sebelum yang pertama. Sozh menjalankan kawalan tetap pada kejadian pendarahan shul-usus.

Porushennya funktsiya pechіnki cahaya dan pomirnogo langkah kekerasan. Likuoka itu sl'h rozpochinati z minіmalno sik yang disyorkan oleh dozi yang diberikan suvorim visually lіkarya. Dobova dos 50 mg. Alforth Deksa bukan kata buruk untuk zasosovuvati patsієntam іz kekurangan pechenіn berat.

Porushennya funktsii nirok tahap ringan kekerasan. Bagi pesakit yang lemah, kekurangan yang rendah, dos mesti dikurangkan kepada dos 50 mg. Alforth Deksa tidak dekat dengan mereka yang sangat sakit.

Reaksi Menang

Dalam nizhchenavedenіy tablitsі zaznachenі pobіchnі reaktsії, penerimaan telefon yakih іz deksketoprofenom trometamol untuk klіnіchnimi danimi, yak viznany mіnіmalno mozhlivy dan takozh pobіchnі reaktsії, Pemberitahuan mengenai SSMSC boule otrimanі dari postmarketing perіod.

Peningkatan harga (≥ 1/10000 kepada < 1/100)

Lebih buruk lagi, di t.ch. Okomi povodomlennya (<1/10 000)

Dari sisi sistem darah dan limfa

Dari sisi sistem

Reaksi anafilaktik, dalam kejutan anaphylactic

Dari sisi metabolisme dan etsa

bangun

Dari sisi sistem saraf

Golovniy bіl, zapamorochennya, mengantuk

Paresthesia, syncope (non-adherence)

Dari sisi organ

Dari sisi organ pendengaran dan radas vestibular

Kehilangan walk vestibular

Dari sisi sistem sudno jantung

Menonton degupan jantung, melekatkannya,

Dari sisi sistem

Dari sisi sistem rumput

Nudot ta / abo blyuvannya, abdominalniy bíl, dyareya, dispepsia

Gastritis, sembelit, mulut kering, kembung perut

Peptic virazka, virazkov pendarahan abo abnormal

Dari sisi relau yang zhovchovivnyh shlyah

Dari sisi kain shkіri dan pіdshkіrno na

Kropiv'yanka, jerawat, pspisialis psikoterapi

Sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis (LayLlla sindrom), sverbіzh, angіonevroticny nabryak, typing, photocholati

Dari sisi unit sokongan

Dari sisi nirok dan sechivivdnyh shlyah

Gostra Nirkova kekurangan, polіurіya

Sindrom nefritis abo nephrotic

Dari sisi sistem pembiakan

Porushennya kitaran haid, fungsi porushennya sebelum dipindahkan

Vtomlyuvanіst, bіl, astheniya, rigor_nіst m'yaz_v, nezduzhuvnya

demonstrasi sampel uji fungsional

Naychastіshe sposterіgayutsya pobіchnі reaktsії sisi jalan herba. Jadi, mozhlivy rozvitok virazkovoї hvorobi, perforatsії abo krovotechі dalam іnodі herba lethality naslіdkom, Terutamanya dalam sakit lіtnogo vіku. Untuk danimi nayavnimi pada tlі penyediaan zastosuvannya mozhut z'yavlyatisya nudota, blyuvannya, dіareya, kembung, sembelit, dispepsіya, bіl di zhivotі, melena, blyuvannya daripada domіshkami krovі, Vesicular virazkovy, zagostrennya kolіtu, Crohn hvoroba. Lebih baik mengambil gastritis. Takozh pada tlі zastosuvannya NPZZ mozhut ibu Lokasi nabryaki, arterіalna gіpertenzіya, Sertsevy nedostatnіst.

Yak i zakryt

Mozhnivі brozno__ reaksi, di samping itu, jumlah sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik (duo).

Vidovkivka

Berlebihan

Untuk dexketoprofen, gejala overdosis nevidomy. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, overdosis kes adalah terapi gejala, yang penting untuk klinik pesakit. Satu dos diambil, yang akan mengubah 5 mg / kg massa, dengan cara berusia satu tahun, dan dekat dengan aset shlunok. Vivedennya dexketoprofenu boleh dilirik oleh suis hemodinamik. Juga, pemantauan fungsi relau dan relau dijalankan. Adalah penting bahawa kawalan kem tersebut akan dilakukan dengan cara chotirioh godin p_slya untuk menerima dos yang berpotensi toksik.

Zastosuvannya di perunit vagіtnostі abo yearvannya payudara

Alforth Deks protypokazaniy di II trimesrі vagіnnostі bahawa dalam tempoh tahun payudara.

dadah boleh menjadi perіod zastosovuvati di I i II trimestrіv yang vagіtnostі Lachey mempunyai vipadku gostroї neobhіdnostі, tіlki Yakscho potentsіyna korist perevazhaє potentsіyny rizik kepada janin. Saya dos trivalіst lіkuvannya zmenshiti untuk mіnіmalno mozhlivogo rіvnya.

Prignіchennya sintesis prostaglandinіv Mauger nespriyatlivo vplinuti pada vagіtnіst yang / abo rozvitok zarodka janin itu. Vіdpovіdno untuk epіdemіologіchnih doslіdzhen zastosuvannya preparatіv scho prignіchuyut prostaglandinіv sintesis pada rannіh Etap vagіtnostі zbіlshuє rizik vikidnya, naib sericite, gastroschisis. Apabila neobhіdnostі zastosuvannya deksketoprofenu zhіnkam trometamol, SSMSC planuyut vagіtnіst, slіd priznachati naymenshu mozhlivu dos di mіnіmalnіy trivalostі terapії.

Pada tlі zastosuvannya іngіbіторіv sintesis prostaglandin dalam vaginalness trimester ketiga buah, anda boleh mencari vidhilen seperti:

• Ketoksikan hati, contohnya, sebelum jam penutupan saluran arteri dan hipertensi dalam sistem arteri legenda;

• ketidakselesaan nyrok, yak mozhe progresuvati saya pergi ke nirkovu kekurangan rozvitkom oligogіdroamnіonu.

Dalam hal ibu-ibu yang mampu melakukan ini, mereka boleh:

• masa aliran darah untuk rakhunok prignnichenya pengagregatan trombosit, navit pada ubat zastosuvannі pada dos yang rendah;

• prignіnnya cepat-witted keaktifan rahim, hanya untuk menghasilkan sebelum kematian jenis klan.

Dani mengenai penembusan susu dalam susu ibu adalah bisu.

Tiada laporan mengenai penyertaan kanak-kanak. Ubat tidak dekat zasosovuvati patsіntam vіkom sehingga 18 rokіv.

Zasosuvannya khas

Alfort Dex slіd zastosovuvati penyakit oberezhnіstyu daripada alergіchnimi reaktsіyami dalam anamnezі. Neobhіdno Unikat odnochasnogo zastosuvannya penyediaan іnshimi NPZZ perlu chislі іngіbіtorami COX-2. Apabila zastosuvannі preparatіv Klas NPZZ dalam herba traktі mozhut rozvinutis peptichnі virazki s / tanpa perforatsії krovotechі itu. Tsі nebazhanі yavischa mozhut viniknuti ke dalam sama ada yaky perіod lіkuvannya, tidak basi bau busuk od nayavnostі dalam kubur anamnezі dirobohkan tepi jalan herba. Yakscho di zastosuvannі deksketoprofenu rozvinulas shlunkovo-kishkova krovotech abo peptichna virazka, terapіyu dadah slіd negayno pripiniti. Rizik rozvitku vischezaznachenih nebazhanih yavisch pіdvischuєtsya proportsіyno untuk zbіlshennya Dozy NPZZ, dan dalam sakit takozh s virazkoyu shlunka abo dvanadtsyatipaloї keberanian anamnezі yang patsієntіv lіtnogo vіku. Untuk zmenshennya riziku rozvitku nebazhanih pobіchnih sebelah reaktsіy jalan herba lіkar Mauger priznachiti lіkarskі zasobi scho membaiki zahisnu dіyu pada mukus jalan Ilya Obolonkov herba (mіzoprostol, іngіbіtori protonnoї Pompei). Tse penyakit takozh stosuєtsya, bersama semasa SSMSC potrebuyut priznachennya nizkih dos atsetilsalіtsilovoї asid abo іnshih zasobіv scho pіdvischuyut rizik rozvitku uskladnen travnoї sisi sistem. Hvor slіd proіnformuvati scho razі telah muncul sama ada yakogo perut ketidakselesaan dіlyantsі (dalam Perche Cherga - shlunkovo-kishkovih krovotech), Terutamanya pada lіkuvannya bongkah, berbau busuk povinnі povіdomlyati lіkarya. Deksketoprofen Mauger pіdvischuvati dalam krovі rіven nitrogen sechovini, kreatinіnu, yang AST ALT. Apabila pіdvischennі digit rіvnya yang AST ALT zastosuvannya dadah neobhіdno pripiniti. Patsієntam іz dirobohkan Nirok funktsієyu yang / abo pechіnki, arterіalnoyu gіpertenzієyu, Sertsevy nedostatnіstyu priznachati slіd ubat oberezhnіstyu yang pid lіkarya cerah, oskіlki tsey lіkarsky zasіb Mauger sprichiniti muncul nabryakіv. Slіd Buti oberezhnim pada penyakit deksketoprofenu priznachennі, SSMSC zastosovuyut dіuretiki yang skhilnі untuk gіpovolemії, oskіlki іsnuє pіdvischeny rizik nefrotoksichnoї dії dadah. Terutamanya apabila oberezhnіst potrіbna penyediaan priznachennі patsієntam іz zahvoryuvannyami dalam anamnezі sericite, osoblivo daripada epіzodami sertsevoї nedostatnostі, dexketoprofen oskіlki Mauger sprichiniti zagostrennya perebіgu zahvoryuvannya. Duzhe rіdko povіdomlyalosya tentang tyazhkі shkіrnі reaktsії (deyakі daripada lethality naslіdkom) vklyuchayuchi eksfolіativny dermatitis, sindrom Stіvensa-Johnson, toksik nekrolіz epіdermalny i. Naychastіshe pobіchnі reaktsії rozvivayutsya pada bongkah lіkuvannya Have bіlshostі vipadkіv - pada Purshia mіsyats lіkuvannya. Apabila pershit Wink shkіrnogo visipu, urazhennі mukus obolonok abo іnshih Wink gіperchutlivostі penyediaan slіd negayno vіdmіniti.

Saya sayang awak Bagi prinsip yang sama otsіnyuyut dotsіlnіst priznachennya trivaloї terapії deksketoprofenom patsієntam іz faktor riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan gіperlіpіdemіya seperti yak, arterіalna gіpertenzіya, dіabet tsukrovy, bahawa dalam razі Yakscho patsієnt terbakar.

Penyediaan slid dengan oberezhnіstyu priznatat patsієntam іz pushenenny hematopoiesis, sistemik chervonim vvchakom obo і zahvoryuvannyam dengan setengah tisu.

Memutuskan mengenai tindak balas dalam kenderaan Keruvan abo robot dengan mekanisme terbaik

Apabila tiba masanya untuk dexketoprofen, anda dapat dikunci, asthenia dan anak anda akan dapat menyertai keperluan Keruvi oleh kenderaan bermotor dan teknologi lain.

Hubungan dengan zobobami liykarskimi yang terbaik yang ada dalam vzagodmodii

Tumpahan jenis hubungan yang lebih rendah, ciri semua persediaan prostitusi yang tidak berulang.

Gabungan, saya tidak mengesyorkan.

• Semalam, penutupan dua lagi kilang penapis (sebagai contoh, asid asetil perencah) dapat melindungi risiko reaksi sekunder.

• Anticoagulants: kilang penapis boleh menggunakan anti-koagulan untuk jenis warfarin melalui penggunaan dexketoprofen dengan letupan plasmie, suntikan fungsi platelet dan urazhennyy slizovo sarung schlunka pada platelet, yang berfungsi sebagai hasil daripada rawatan badan dan shell shell shell shell. Pendarahan berisiko pada satu jam ubat zasosuvannі dengan heparin. Tidak mustahil untuk unicolor tanpa warna, adalah perlu untuk memastikan hubungan rapat dengan kawalan rancangan makmal.

• Kortikosteroid: untuk mengambil risiko mengambil virase peptico atau luka berdarah di saluran herba.

• Persiapan lіtіyu: kilang penapis pіdvyschuyuyut івень lіtіyu dalam darah yang anda boleh dengan toxicity tolok toksikiti doyagnennyugo.

• Methotrexate pada dos 15 mg / minggu dan lebih banyak: pvidvishchutsya rot metotreksat dalam darah untuk rakhunka zmensennya yogo vogodennya nirkami, scho membawa kepada ketoksikan pada sistem darah.

• Sedphonamide sulphonamide: kesan toksik cich spoluk mozrostat.

Gabungan, hanya perlu dihormati.

• Diuretik, enzim enzim dan antagonist angiotenzinperetvoryuyuyuyu kepada angiotensin II: untuk berehat sechogіnna bahawa antigensenya adalah ubat-ubatan; jauh pogіrshennya funkіі Nirok sebanyak porushennya ıх funktsії (Terutama dalam mual dan penyakit berhampiran illi vіku).

• Methotrexate dalam dos yang lebih rendah daripada 15 mg / minggu: toksik kepada zrost methotrexate melalui denyutan ginjal yang lebih rendah. Di tempat pertama kes combo, terdapat kawalan dikawal darah. Untuk keperluan untuk mengawal gabungan gabungan komplikasi seperti gambar darah, terutamanya untuk pengurangan pengurangan yang signifikan dalam fungsi nirok, dan juga bagi mereka yang sakit.

• Pentoxifilin: pidovischeny rizik pendarahan. Слід силити клінічні спостереження.

• Zidovitz

• Pohіdnі sulfonіlsechovini: Refineries boleh psdsilyuvati g_poglіkemіchnu dіyu drugs_v sulphonіlsechovini untuk rakhunok іhh air_nіsі zі z'vyazkіv dengan bilkami darah.

Gabungan, lelaki skandinavia.

• Beta-blocker: kilang penapis lkuvannya boleh menggantikan antigenepertzivnіe efekti melalui sintesis prostaglandin іngіbuvannya.

• Cyclosporin dan tacrolimus: oleh ketoksikan dadah pada niche untuk penapisan untuk sintesis prostaglandin. Pada razasosuvannya terapi kombіnvano і sіd vnachati stan funktsі nikrok.

• Dadah Tromboliticheski: pendarahan riziku pіdvischennya.

• Іngіbіtori agregatsії thrombocytes that selectively іngіbіtori zvorotny serotonіnu zahoplennya serotonіnu: pіdvischeniy Rizik rozvitku pepticheskih virazok and bleeding from the herbal channel.

• Probenecid: konsentrasi kepekatan ke dexketoprofenu dalam plasmas dan untuk rakhunok dengan tahap yang dikurangkan realiti sebenar rembesan kanal dan glucuronium. Dalam sesetengah keadaan, laraskan dos ke dexketoprofen.

• Sertsev glikozidi: boleh pіdvyschuvatis їх concentration dalam plasma; mozhlyve posilennya sertsevo¿ kekurangan itu mengetuk shvidkosti klubochkovo fіltratsі.

• Myphepriston: pengurangan prestasi anda untuk sintesis prostaglandin, yang mana penapisan tidak mengikuti perkembangan 8-12 dib selepas penguncupan myrifistone.

• Hіnolіni: zastosouvannya їх pada dos yang tinggi digabungkan dengan penapisan pіdvishchuує ик raziku mahkamah.

Pihak berkuasa farmakologi

Dexketoprofenu trometamol - asid propionik dan asid tromethamine - manifestasi dari hemekthagic, protizapalnyy dan heat-loosening effekt dan berbaring kepada protizapalnyhs tidak steril.

Mekanisme hari kedua adalah berdasarkan penggantian sintesis prostaglandin di rakhunok prignnichennya cyclooxygenase. Zokrema, merangsang transformasi asid arakidonik dalam endoperoxide siklus PGG₂ bahawa PGH₂, Prostaglandin PGE ditubuhkan₁, PGE₂, PGF _2a, PGD₂, dan juga prostacycl PGI₂ yang tromboxani TxA₂ і ТхВ₂. Secara semulajadi, sintesis sintesis prostaglandin dapat diselitkan dengan mediator medan, serta yak kinni, yang juga dapat disusun dengan ubat utama.

Baru-baru ini, penyertaan sukarelawan telah menunjukkan bahawa aktiviti dexketoprofen dan siklo-oksigenase-1 dan siklooksigenase-2.

Kesan analgesik trivaє 4-6 godin.

Selepas pengambilan oral ke dexketoprofen trometamolum, kepekatan maksimum dalam plasma_ (C_maks) mencapai pertengahan selepas 30 XB (15-60 XB). Jam naik dexketoprofen 0.35 godini. Ia sesuai untuk mereka yang menggunakan ubat, ia adalah rawatan tinggi plasmids (99%), purata adalah kurang daripada 0.25 l / kg. Apabila mendaftar dengan dexketoprofen trometamol dalam Sich (S) (+) - enantiomer, perlu untuk membawa pengaruh yo nverse dalam R - (+) - Enantiomer ke dalam organisma manusia. Dalam kes farmakologi lengkap dosis bagator bulo, ia telah ditunjukkan sebelum seluruh lukisan.

Vivedex dexketoprofen trometamol vіdbuvatsya terutamanya untuk rakhunok glukuron_zatsі dan podalshogo vivedennya nirkami. Tempoh dexketoprofen, 1.65 tahun lalu.

Dexketoprofen dalam hal pentadbiran enanilinea oral tercemar akibat kesan sistemik pada zasosuvanny sistemik.

Ciri-ciri farmaseutikal

FIZIKAL DASAR DAN KEADAAN HIATIKAN

Biloy Kolor, kruglі, s nasіchkoyu untuk podіlu z oboh storіn, vkritі plіvkovoy obolonky tablets.

Terma pridatnostі

Berkahwin zberіgannya

Zberigati pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Zberigat tidak boleh diakses untuk kanak-kanak pembunuhan beramai-ramai.

10 tablet dalam lepuh.

1, 2 atau 3 blisteri dalam kotak kadbod.

Kategori

Virobnik

ABDI ІBRAHIM Іlach Sanaia ve Tijaret A.Sh. / ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S.

Mississaus

Sana Mahalleshi Tunch Jaddesi №3, Esenyurt / Istanbul, Turechchina / Sanayi Mahallesi Tunc Caddesi № 3 Esenyurt / Istanbul, Turki.

Pemohon

Delta Medikel Promotions AG / Delta Medical Promotions AG.

Mississaus

Otenbachgasse 26, Zurich CH - 8001, Switzerland / 26 Oetenbachgasse, Zurich CH - 8001, Switzerland.

Alfort Dex

Dibuktikan dengan suntikan intramuskular atau intravena tunggal 25-50 mg, kawasan di bawah kurva AUC ("masa kepekatan") adalah berkadar dengan dos. Kajian farmakokinetik penggunaan berulang ubat membuktikan bahawa AUC dan C max (nilai maksimum purata) selepas pentadbiran intramuskular dan intravena terakhir tidak berbeza daripada penggunaan selepas satu, yang menunjukkan ketiadaan pengumpulan dadah. Begitu juga dengan ubat-ubatan lain yang mengikat protein plasma 99%, jumlah pengagihan dexketoprene rata-rata adalah 0.25 l / kg. Separuh hayat kira-kira 0.35 jam, dan separuh hayat adalah 1-2.7 jam. Metabolisme dexketoprofen terutamanya berlaku dengan konjugasi dengan asid glucuronic, diikuti dengan pemindahan buah pinggang. Selepas pentadbiran dexketoprofen trometamol, hanya isomer optik S - (+) dikesan dalam air kencing, yang menunjukkan ketiadaan transformasi dadah ke dalam isomer optik R - (-). Selepas pentadbiran dosis tunggal dan berbilang, tahap pengaruh ubat-ubatan terhadap sukarelawan yang berisiko tinggi umur (65 tahun ke atas) yang mengambil bahagian dalam kajian ini jauh lebih tinggi (sehingga 55%) daripada sukarelawan muda, tetapi tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik dalam kepekatan maksimum dan masa untuk mencapainya. diperhatikan. Kehilangan separuh hayat meningkat (hingga 48%), dan jumlah kelulusan tertentu dikurangkan.

Petunjuk untuk digunakan:
Ubat Alfort Dex digunakan dalam rawatan simptomatik kesakitan akut keamatan sederhana dan tinggi apabila pentadbiran lisan ubat tidak praktikal, contohnya, untuk sakit postoperative, kolik renal dan sakit belakang (sakit belakang).

Kaedah penggunaan:
Dewasa. Dos yang disyorkan adalah 50 mg dengan selang waktu 8-12 jam. Jika perlu, dos kedua diberikan selepas 6:00. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 150 mg.
Ubat Alfort Dex dimaksudkan untuk kegunaan jangka pendek, jadi ia harus digunakan hanya dalam tempoh sakit akut (tidak lebih dari 2 hari).

Alfort Dex

dyucha rechovina dexketoprofenu trometamol;

1 ml rosin untuk digabungkan dengan dexketoprofen trometamol 36.9 mg, yang bersamaan dengan 25 mg dexketoprofen 25 mg (1 ampule 2 ml adalah 73.8 mg daripada deskotsoprofenom kepada trometamol, 73% deoxoprophene hingga 50 mg);

Dopomіzhnі rechovini: Etanol (96%), natrium klorida, natrium hidroksida, air untuk hidroksida dalam talian.

Bentuk Likarska

Asas-asas industri tenaga: prozori rozchin kuat, praktikal dalam vid pelbagai bahagian.

Pihak berkuasa farmakologi

Dexketoprofenu trometamol - asid propionik tsil, hanya mendapat analgesik, protizapalnuyu zharoznizhuvalnuyu dlyy oblyat ke kelas protizapalnyh zobob_v nonsterious (NPZZ). Mekanisme hari dan hari adalah berdasarkan penggantian sintesis prostaglandin dalam rakhunka prignnichennya cyclooxygenase. Zokrema, melancarkan perevotvorennya arahidon asid dan endoperoxide siklik PGG₂ bahawa PGH₂, Prostaglandin PGE ditubuhkan₁, PGE₂, PGF_2a, PGD₂, dan juga prostacycl PGI₂ yang tromboxani TxA₂ і ТхВ₂. Secara semulajadi, sintesis sintesis prostaglandin dapat diselitkan dengan mediator medan, serta yak kinni, yang juga dapat disusun dengan ubat utama. Bula viyavlena prignіchuvalna Pendedahan deksketoprofenu trometamol aktivnіst pada COX-1 adalah cyclooxygenase-2. Klіnіchnі doslіdzhennya pada jenis rіznih bolyu scho prodemonstruvali deksketoprofenu trometamol Pembaikan virazhenu analgetichnu dіyu. pendedahan Znebolyuvalna The trometamol deksketoprofenu di vnutrіshnom'yazovomu yang vnutrіshnovennomu vvedennі patsієntam іz Bol serednoї yang silnoї іntensivnostі Bula vivchena pada jenis rіznih bolyu di hіrurgіchnih vtruchannyah (ortopedichnі yang operatsії gіnekologіchnі, operatsії pada cherevnіy porozhninі) dan takozh di bolyu dalam otot Ruhov aparatі (GOSTR Bil y across) yang nirkovih kolikah. Pid jam Menjalankan doslіdzhen analgetichny proyavlyavsya dadah Efekt Shvydko adalah protyagom dicapai maksimum Perche 45 hvilin. Trivalіst znebolyuvalnoї dії pіslya zastosuvannya deksketoprofenu 50 mg trometamol, yak umumnya menjadi Godin 8. Provedenі doslіdzhennya prodemonstruvali scho zastosuvannya dadah Alfort Dex daє zmogu unik skorotiti opіatіv dos di їh odnochasnomu zastosuvannі daripada metoyu kupіruvannya pіslyaoperatsіynogo bolyu. Yakshcha pakova

Selepas pengenalan dexketoprofen intramuskular kepada trometamol, kepekatan maksimum boleh dicapai dalam kira-kira 20 khvilin (dari 10 hingga 45 khvilin). Ia telah disampaikan, dengan penggunaan intramuskular abo intravena dos tunggal 25-50 mg, untuk persediaan dengan kurva AUC ("konsentrasi-jam") dos berkadar. Pharmacokinetic doslіdzhennya bagatorizovogo zasosuvannya dadah dibawa, scho AUC yang C_maks (Nilai maksimum Serednє) pіslya ostannogo vnutrіshnom'yazovogo yang vnutrіshnovennogo Pengenalan tidak vіdrіznyayutsya od pokaznikіv pіslya zastosuvannya guna scho svіdchit tentang vіdsutnіst kumulyatsії lіkarskogo zasobu. Analogіchno untuk іnshih lіkarskih zasobіv іz langkah kuil zv'yazuvannya bіlkami krovі plasma (99%), ob'єm rozpodіlu deksketoprofenu menjadi serednomu pada 0.25 L / kg. Tempoh ini kira-kira 0.35 tahun, dan tempohnya adalah 1-2.7 tahun. Metabolіzm deksketoprofenu Pada asasnya vіdbuvaєtsya Shlyakhov kon'yugatsії asid glucuronic daripada vivedennyam Nirk jauh. pentadbiran Pіslya deksketoprofenu trometamol di sechі viyavlyaєtsya tіlki optichny іzomer S - (+), svіdchit scho tentang vіdsutnіst transformatsії dadah di optichny іzomer R - (-). pentadbiran Pіslya pakai buang yang bagatorazovih dos stupіn vplivu dadah pada sihat dobrovoltsіv lіtnogo vіku (dari 65 rokіv) SSMSC diambil nasib dalam doslіdzhennі, telah dilihat unik vischoyu (55%), nіzh pada dobrovoltsіv muda bagaimanapun rawak znachuschoї rіznitsі di maksimalnіy kontsentratsії yang chasі її dosygnennya tidak menarik balik. Serednіy perіod napіvvivedennya zbіlshuvavsya (sehingga 48%) dan viznacheny Sumarno klіrens skorochuvavsya.

Ciri-ciri Klіnіchni

Menunjukkan

Gejala lіkuvannya GOSTR bolyu serednoї yang visokoї іntensivnostі dalam razі, jika ubat oral zastosuvannya nedotsіlne, napriklad di pіslyaoperatsіynih sakit nirkovih kolіkah yang bolyu dari seluruh (bіl dalam spinі).

Prototaip

- Suspiciousness kepada dexketoprofena abo untuk perkataan tambahan kepada ubat;

- menyerang asma bronhіalnoї, bronchospasm, GOSTR rinіt abo rozvitok polіpіv hidung, kropiv'yanka chi angіonevrotichny nabryak vnaslіdok zastosuvannya preparatіv analogіchnoї dії, napriklad, atsetilsalіtsilova asid abo INSHI NPZZ;

- fasa aktif virazkovoї hvorobi abo krovotech, pіdozra pada krovotech abo di retsidivuyuchіy krovotechі virazkovіy hvorobі chi dalam anamnezі (tidak kurang dvoh pіdtverdzhenih faktіv virazki abo krovotechі) abo hronіchna dispepsіya;

- Pendarahan Slunok-gut, pendarahan dalam fasa aktif pendarahan perut;

- pendarahan slunk-usus atau perforasi dalam anamnesis, yang berkaitan dengan terapi kilang penapis sebelumnya;

- Penyakit Crohn abo nonspecific virazkoviy Kol_t;

- asma bronkial dalam sejarah;

- kekurangan jantung yang teruk;

- Porushennya funktsii nirok tengah abo grave step (klerens creatine

- pushenennya funktsii pechinki (10-15 tahun untuk skala Anak-P'yu);

- diatesis haemorrhagic dan darah zushortannya yang porushennya іnshі;

- Trimester pertama umur faraj dan tempoh tahun payudara;

- zasosuvannya dengan kaedah neuroaxial (intrathecal abo epidural) diperkenalkan (melalui etanol).

Hubungan dengan zobobami liykarskimi yang terbaik yang ada dalam vzagodmodii

Semalam, kilang penapis berikut tidak disyorkan:

- Penapis air, bilangan salisilat pada dos yang tinggi (≥ 3 g / dobu). Pada satu jam zasosuvannі kіlkoh penapisan minyak pіdvischuС "tsya risik viniknennya virazki di saluran rumput yang shlunkovo-gut hemorrhagi vnaslіdok їх vzaєmoposilyuvalnoe dії;

- anticoagulants: penapis minyak akan dikawal oleh antikoagulan, misalnya, kepada warfarin, ke tahap peringkat tinggi yang disebut decompetition untuk dexketoprine dengan darah bilkami, serta penggunaan trombosit untuk memohon kepada reka bentuk, untuk memohon kepada reka bentuk, dan untuk memohon penandaan, dan untuk memohon penandaan dan memohon kepada penggunaan sistem untuk memohon permohonan Ia perlu menghabiskan satu jam di meja, neobhidne, yogogo seterusnya, tempoh masa yang akan datang dengan tinjauan visual tentang kawalan dan kawalan makmal dalaman;

- Heparin: pendarahan rizik (melalui thrombocytes funectsii prignenchenya yang poskodzhennya mukosa sarung slonka dvadadtsyatipaloj gut). Ia perlu menghabiskan satu jam di meja, neobhidne, yogogo seterusnya, tempoh masa yang akan datang dengan tinjauan visual tentang kawalan dan kawalan makmal dalaman;

- kortikosteroid: mengawal risiko mengembangkan virazka dalam saluran herba dan pendarahan usus;

- lіtіy (Pemberitahuan boule untuk NPZZ kіlkoh): NPZZ pіdvischuyut rіven lіtіyu dalam krovі scho Mauger prizvesti untuk іntoksikatsії (ponizhuєtsya vivedennya lіtіyu Nirk). cob tom zastosuvannya deksketoprofenu di korektsії Dozy abo vіdmіnі dadah neobhіdno kontrolyuvati rіven lіtіyu dalam krovі;

- methotrexate pada dos yang tinggi (tidak kurang daripada 15 mg seminggu). Untuk rakhunok zmenshennya nirkovy klerensu methotrexate pada kilang penapis zasosuvannya mempunyai gam negatif yogogo yang kukuh pada sistem darah;

- pokіdnі gіdantoїnu bahawa sulfonamіdi: boleh menumpahkan ketoksikan ucapan cich.

Satu jam zasosuvannya seperti kilang penapis osobіv Vimagak oberezhnostі:

- dіuretiki, іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnogo enzyme (ACE) inhibitors, antibakterіalnі amіnoglіkozidi yang antagonіsti retseptorіv angіotenzinu II: dexketoprofen znizhuє efektivnіst dіuretikіv yang іnshih antigіpertenzivnih zasobіv. Pada deyakih patsієntіv іz dirobohkan Nirok funktsії (napriklad di znevodnennі abo dalam osіb lіtnogo vіku) zastosuvannya zasobіv scho cyclooxygenase prignіchuyut odnochasno daripada іngіbіtorami ACE antagonіstami retseptorіv angіotenzinu II abo antibakterіalnimi amіnoglіkozidami Mauger pogіrshiti funktsіyu Nirok scho, yak biasanya Je pusingan Proses. Apabila zastosuvannі masa deksketoprofenu іz sama ada Yakim dіuretichnim zasobom slіd perekonatisya dalam vіdsutnostі znevodnennya dalam patsієnta dan cob lіkuvannya neobhіdno kontrolyuvati funktsіyu Nirok;

- methotrexate dalam dos yang rendah (kurang daripada 15 mg per minggu): untuk rakhunok untuk mengurangkan metrolrexate nirkovy klerens atas dasar penapisan, berusaha keras untuk mendapatkan kesan negatif terhadap sistem darah. Pada pendirian satu jam yang pertama, perlu dilakukan analisis darah. Navigasi dengan fungsi porushennі yang tidak ketara nirok, dan juga mengambilnya pada kanak-kanak pada separuh pertama hari untuk menghabiskan hari berikutnya dengan gambaran visual mengenai perkara itu;

- pentoxifilin: iznuє rizik berdarah. Ia perlu mengawal dan sering menghidupkan jam pendarahan;

- Zidovudine: іsnuє rizik zbіlshennya vplivu toksik pada eritrotsiti untuk rakhunok vplivu pada reticulocytes, scho pіslya 1st tizhnya zastosuvannya NPZZ hanya dijual kepada tyazhkoї anemії. Protyagom 1-2 tizhnіv pіslya cob zastosuvannya NPZZ slіd zrobiti analіz krovі yang perevіriti vmіst retikulotsitіv;

- Persiapan sulfonіlsechovini: NPZZ zdatnі posiliti gіpoglіkemіchnu dіyu Tsikh zasobіv untuk rakhunok zamіschennya preparatіv sulfonіlsechovini dalam spolukah daripada krovі bіlkami plasma.

Слід vrahuvati boleh dihubungkan antara satu sama lain di zasobuvn seperti:

- Beta-blocker: Penapisan minyak Zdatnі poslabiti ïh antigіpertenzivnu Dіyu untuk rakhunok prignichchennya sintesis prostaglandin;

- siklosporin dan tacrolimus: terdapat peningkatan nefrotoxicity dalam loji penapisan di prostatland nirkovi. Apabila gabungan terapi, pengawal seterusnya berfungsi nyrok;

- tromboliticheskii zasobi: pіdvischuєitsya rizik pendarahan;

- antiagregantous selective selective іngіbіtori zorotnogo zahoplennya serotonіnu: pіdvishchuС "tsya rizik shlunkovo-usus pendarahan;

- probenecid: mozhlive zbіlshennya kontsentratsії deksketoprofenu dalam plazmі krovі scho, vіrogіdno, zumovleno prignіchennyam nirkovoї kanaltsevoї sekretsії yang kon'yugatsії penyediaan asid glucuronic i vimagaє korektsії Dozy deksketoprofenu;

- sertsev glikozidi: penapisan minyak zdatn_ zb_lshiti kepekatan glikozid_v di plasm_ krov_;

- mіfepriston: melalui theoreticity vіrogіdnіst znizhennya efektivnostі mіfepristonu pid vplivom іngіbіtorіv prostaglandin NPZZ slіd priznachati tіlki 8-12 dіb pіslya terapії mіfepristonom;

- Cholon: keputusan pada dos menunjukkan bahawa, pada dos yang lebih tinggi, pada dos yang tinggi di kilang penapisan, pembangunan berisiko oleh mahkamah telah dijalankan.

Zasosuvannya khas

W obznёnіstyu zasosovuvati patsієntam dengan kem alergi dalam sejarah. Unicati zasosuvannya dadah Alfort Dex di combo dengan kilang penapis terbaik, sebagai tambahan kepada jumlah selektif іngіbіtorami cyclooxygenase-2. Pobnichnie rektsі¿ boleh menyeberang untuk dos yang berkesan oleh yakogoga rahok zasosuvannya selama satu jam, diperlukan untuk mengecat kem tersebut.

Shlukovo Apabila rozvitku shlunkovo-kishkovoї krovotechі zastosuvannya dadah slіd pripiniti. Rizik viniknennya shlunkovo-kishkovoї krovotechі, utvorennya virazki abo її perforation pіdvischuєtsya Zi zbіlshennyam Dozy NPZZ dalam patsієntіv daripada virazkoyu dalam anamnezі, Terutama uskladnenoyu krovotech abo perforatsієyu dan takozh dalam patsієntіv lіtnogo vіku. Dalam patsієntіv lіtnogo vіku pіdvischena kekerapan pobіchnih reaktsіy NPZZ, Terutama viniknennya shlunkovo-kishkovoї krovotechі yang perforatsії, іnodі daripada lethality naslіdkom. Lіkuvannya patsієntіv seperti slіd rozpochinati daripada naymenshoї mozhlivoї Dozy. slіd NPZZ daripada oberezhnіstyu priznachati patsієntam іz zahvoryuvannyami jalan herba di anamnezі, oskіlki іsnuє rizik їh zagostrennya. Zastosuvannya NPZZ Mauger prizvoditi untuk retsidivіv nespetsifіchnogo virazkovogo kolіtu dan takozh hvorobi Crohn patsієntіv y, y SSMSC znahodyatsya fazі remіsії. Sebelum bongkah zastosuvannya deksketoprofenu trometamol patsієntami, SSMSC kesusahan di ezofagіt anamnezі, gastritis yang / abo virazkovu hvorobu, slіd Pevnyi Buti, scho tsі zahvoryuvannya znahodyatsya dalam fazі remіsії. Dalam patsієntіv іz gejala nayavnimi patologії jalan herba yang іz zahvoryuvannyami jalan herba di anamnezі protyagom zastosuvannya dadah neobhіdno kontrolyuvati kilang jalan herba schodo viniknennya mozhlivih dirobohkan, Terutamanya Tse stosuєtsya shlunkovo-kishkovoї krovotechі.

Untuk laman web ini, anda boleh menggunakan alat penjagaan asetilcrystal.

Patsієntam, Terutama lіtnogo vіku, SSMSC kesusahan dalam anamnezі pobіchnі sebelah reaktsії jalan herba, neobhіdno povіdomiti lіkarya tentang OAO Semua gejala nezvichnі pov'yazanі daripada zokrema sistem herba tentang shlunkovo-kishkovі krovotechі, Terutamanya pada Pochatkova Etap lіkuvannya.

Tidur dengan

Neselektivnі NPZZ zdatnі zmenshuvati agregatsіyu trombotsitіv yang zbіlshuvati krovotechі kemudahan bagi rakhunok prignіchennya sintesis prostaglandinіv. Odnochasne zastosuvannya deksketoprofenu trometamol yang nizkomolekulyarnogo profіlaktichnih heparin dalam dos dalam pіslyaoperatsіyny perіod vivchalosya dalam klіnіchnih doslіdzhennyah i vplivu pada pokazniki koagulyatsії tidak Bulo viyavleno. Walau bagaimanapun patsієntam, SSMSC zastosovuyut deksketoprofenu trometamol odnochasno dadah, scho vplivayut hemostasis, napriklad warfarin INSHI kumarinovі abo heparin dadah, neobhіdno perebuvati pid retelnim lіkarya cerah.

Patsієntam daripada arterіalnoyu gіpertenzієyu yang / abo zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu legkoї abo pomіrnoї tyazhkostі slіd perebuvati pid retelnim lіkarya cerah melalui mozhlivu zatrimku rіdini dalam organіzmі watak periferal yang muncul nabryakіv.

Terdapat beberapa tempat yang menarik di kawasan ketenangan fikiran; Danie untuk mendapatkan akses kepada dexketoprofen trometamol tidak mencukupi.

Dalam kes ketidakpatuhan, orang menangkap Mereka sama slіd Robit sebelum cob trivalogo lіkuvannya patsієntіv іz faktor riziku Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan seperti gіpertenzіya yak arterіalna, gіperlіpіdemіya, dіabet tsukrovy, palіnnya.

Pemberitahuan mengenai boule Duzhe rіdkіsnі vipadki seryoznih shkіrnih reaktsіy (termasuk dalam lethality naslіdkom) di tlі zastosuvannya NPZZ, zokrema eksfolіativnogo dermatitis sindrom Stіvensa-Johnson adalah epіdermalnogo nekrolіzu toksik. Vіrogіdno, naybіlshy rizik їh viniknennya sposterіgaєtsya dalam patsієntіv pada bongkah lіkuvannya mempunyai bіlshostі patsієntіv berbau busuk vinikali protyagom 1st mіsyatsya terapії. Apabila poyavі shkіrnih visipan, Cari mukus urazhennya kami obolonok abo іnshih simptomіv gіperchutlivostі penyediaan Alfort Dex slіd vіdmіniti. Yak i usі sechovini nitrogen NPZZ, ubat Mauger pіdvischuvati rіven yang kreatinіnu dalam plazmі krovі. Podіbno untuk іnshih іngіbіtorіv sintesis prostaglandinіv Yogo zastosuvannya Mauger suprovodzhuvatisya pobіchnimi reaktsіyami s sampingan Nirok scho Mauger prizvesti untuk glomerulonephritis, іnterstitsіalnogo jed papіlyarnogo nekrosis sindrom nefrotichnogo yang gostroї nirkovoї nedostatnostі.

Yak i INSHI NPZZ, ubat Mauger sprichiniti timchasove yang Neznachny pіdvischennya pokaznikіv deyakih pechіnkovih sampel dan takozh digit pіdvischennya rіvnya yang AST ALT. Apabila vіdpovіdnomu zbіlshennі Tsikh pokaznikіv lіkuvannya slіd pripiniti.

Tidur dengan Selepas pіdvischeny rizik nefrotoksichnostі slіd penyediaan zastosovuvati oberezhnіstyu di lіkuvannі dіuretichnimi zasobami dan takozh patsієntam Have yakih mozhlivy rozvitok gіpovolemії.

Terutamanya obsevnostі slіd dorimuvatisya apabila lіkuvannі patsієntіv іz zakhvoryuvannyami dalam sejarah, zokremma di hadapan epizodami sertseo neobednostnosti, kerana ini, sebagai contoh, saya akan menggunakan wr-wi.

Anda boleh menggunakan sistem sertsevo-sudnono s dan relau Vinikє u patsієnttiv lіtnogo vіku.

Alforth Deksa akan memperkenalkan pesakit ke reruntuhan aliran darah, sistemik chervonim vvchakom dan mereka yang telah ditawan dengan separuh tisu.

Yak dan kilang penapis, dexketoprofenu trometamol mozhumaskuvati symptomatic іnfektsіynih zahvoruvan. Pada bulan Oktober, pada waktu siang, penapis kilang penapisan mula bercakap mengenai mengaktifkan proses maklumat yang diletakkan di dalam tisu di bandar. Oleh itu, pada permulaan jam, gejala jangkitan bakteria akan disalahgunakan, gejala dapat disyorkan, anak-anak harus dinasihatkan untuk mengelakkannya.

Yak i OAO Semua INSHI NPZZ, deksketoprofenu trometamol Mauger znizhuvati zhіnochu fertilnіst, untuk Yogo tidak rekomenduєtsya zastosovuvati zhіnkam, SSMSC planuyut vagіtnіst. Zhіnkam, SSMSC kesusahan problemi іz zachattyam abo lulus obstezhennya s bezplіddya drive, slіd rozglyanuti mozhlivіst vіdmіni dadah. Priznachennya dadah Alfort Dex dalam I trimester kedua vagіtnostі mozhlive dalam razі nagalnoї diperlukan.

1 ampoule kepada ubat Alfort Dex campuran 200 mg etanol, iaitu 5 ml bir atau 2.08 ml wain. Ubat ini mungkin mengalami gangguan pada osib, seolah-olah alkohol disalahgunakan. Dalam kes etanol dan vrahovuvati dalam kes penyediaan dengan urat vagina dan betina, payudara Goduya (div. Lіkarskiy susb untuk bercampur kurang daripada nС-1 1 mmol natrіyu (23 mg) setiap dos, adalah praktikal untuk tidak bercampur vіlnogo natrіyu.

Zastosuvannya di perunit vagіtnostі abo yearvannya payudara.

Alfort Dex zasosuuvannya protypokazano pada trimesters ketiga vagnosti bahawa tempoh tahun payudara.

Prignіchennya sintesis prostaglandinіv Mauger negatif vplinuti pada vagіtnіst yang / abo rozvitok janin. Vіdpovіdno untuk rezultatіv epіdemіologіchnih doslіdzhen zastosuvannya preparatіv scho sintesis prignіchuyut prostaglandinіv pada rannіh termіnah vagіtnostі zbіlshuє rizik vikidnya, viniknennya janin dia wad sericite nezroschennya perednoї cherevnoї stіnki. Jadi benar-benar rizik rozvitku anomalіy Sertsevy-sudinnoї sistemi zbіlshuvavsya h

Jam pertama trimester ketiga usi іngіbіtori sintesis prostaglandin di bahagian bawah riziki:

Riziki untuk buah:

- sindrom toksik paru kardiopulmonari (disebabkan oleh penyumbatan saluran arteri dan hipertensi yang legenda);

- Porushennya berfungsi sebagai fungsi, jadi anda boleh maju tanpa kekurangan apa-apa yang sedang berjalan.

Riziki untuk maklumat lanjut:

- pendarahan ovari darah (kesan gabungan trombosit), yang boleh digunakan untuk saliran dos yang rendah;

- zatrimka skorochennya uterus z vіdpovіdnoy zatrimkoyu pologіv yang langsir panjang.

Dani telah menembusi dexketoprofen dalam susu ibu.

Memutuskan mengenai tindak balas tindak balas kenderaan Keruvann dengan menggunakan mekanisme kita sendiri.

Pada tlі dadah zastosuvannya Alfort Dex mozhlive viniknennya zapamorochennya, sonlivostі pіdvischenoї vtomlyuvanostі bahawa ia tidak akan viklyuchaєtsya Slabko abo pomіrny vpliv di jalan keruvati zdatnіst abo obslugovuvati INSHI mehanіzmi. Patsієnti kesusahan tse vrahovuvati yang ob'єktivno otsіnyuvati zdatnіst untuk vikonannya robіt itu.

Sposіb zasosuvannya dozi

Doroslі. Dos yang disyorkan adalah 50 mg dengan selang 8-12 tahun. Sekiranya perlu, ulangi dos yang diberikan selepas 6 tahun. Dos maksimum tidak taat Dobova perevischuvati 150 mg. Ubat untuk priznacheny korotkochasnogo zastosuvannya, untuk Yogo slіd tіlki zastosovuvati di perіod GOSTR bolyu (tidak dovshe dіb 2). Patsієntіv slіd perevoditi pada oral zastosuvannya analgetikіv, Yakscho Tse mozhlivo. Pobnichnie rektsі¿ boleh menyeberang untuk dos yang berkesan oleh yakogoga rahok zasosuvannya selama satu jam, diperlukan untuk mengecat kem tersebut. Apabila pіslyaoperatsіynih serednogo sakit abo kuat persediaan gred tyazhkostі boleh zastosovuvati bacaan dari diri mereka senyap pada dos yang disyorkan analgesik opіoїdnimi kombіnatsії.

Patsі вnti lіtnogo vіku. Koriguvannya dozy zazchaychay tidak perlu. Walau bagaimanapun, melalui penurunan fisiologi fungsi niroc, dos yang lebih rendah dari ubat disyorkan, dan dos maksimum dos itu sendiri harus 50 mg dengan fungsi ringan yang rosak nyroc.

Porushennya dari sisi relau. Untuk patsієntіv іz patologієyu pechіnki paru-paru abo peringkat serednogo (skala 5-9 balіv untuk Anak-p'yu) slіd zmenshiti Dobovo dos maksimum 50 mg retelno yang kontrolyuvati funktsіyu pechіnki. Apabila serius zahvoryuvannyah pechіnki penyediaan protipokazany (10-15 balіv skala untuk Anak-p'yu).

Porushennya dari pihak nirok. Bagi pesakit dengan pushenenam funktsii nirok tahap mudah (klerens creatine 50-80 ml / hb) maksimum dobovu dos slid smenshiti sehingga 50 mg. Apabila Porushennі funkії nikro tengah abo langkah kubur (klerens creatine

Diperkenalkan secara dalaman. Rozchin untuk meningkatkan persembahan gliboko u m'yaz.

Untuk suntikan dalaman ampul, 2 ml untuk larut dalam 30-100 ml 0.9% rosin natrium klorida, rosin glukosa atau rochin ringer-lactate. Rozchin untuk mendapatkan govaty dalam minda aseptik, tidak membenarkan cahaya matahari semula jadi. Sediakan rozin Mabuti kami akan menapai. Anda perlu menghabiskan 10-30 hilin. Jangan benarkan cahaya matahari semula jadi pada persediaan rozchin.

Alfort Dex rozvedeny dalam 100 ml 0.9% rozchinu natrіyu klorida di abo glukosa rozchinі boleh zmіshuvati daripada dopamіnom, heparin gіdroksizinom, lіdokaїnom, morfіnom, pethidine yang teofіlіnom.

Alforth Deksa tidak mungkin untuk menyakitkan roschin untuk penyerapan dengan promethazine dan pentazosin.

Kesimpulan intra-budaya (bolusne diperkenalkan).

Sekiranya perlu, suntikan vials satu ampul (2 ml rosin untuk ayn'єktsіy) masukkan intravena dengan tarikan tidak kurang daripada 15 saat.

Penyediaannya boleh diukur dalam malih ob'āmah (contohnya, dalam jarum suntikan) dengan rosin untuk ín'єktsіy heparin, lidokina, morfin dan theophilus.

Alforth Deksa tidak mungkin untuk paya di Malikh Ob'āmah (sebagai contoh, dalam picagari) dengan rosin dopamina, promethazine pentazocine, pethidine dan gidrokortizonu, yang mengepung biey biey.

Dadah ini boleh menjadi smyshuvati tіlki z l_karskim zobobami, scho vzanі vishche.

Dalam kes singkatan abyssal dalaman dadah intrastate, ubat harus dimasukkan ke dalamnya untuk masuk ke ampul. Rozchin untuk dalaman іnіnfuzі і slіd zasosovuvati odrazu pіslya yogo prigotovuvannya.

Apabila zberіgannі dadah rozchinіv rozvedenih dalam pakej polіetilenovih abo mempunyai prilashtovanih untuk pengenalan virobah etilvіnіlatsetatu, propіonatu Pulp, polіetilenu nizkoї schіlnostі yang polіvіnіlhloridu untuk Perubahan dіyuchoї rechovini vnaslіdok sorbtsії tidak sposterіgalosya.

Nelayan Alfort Dex untuk tugasan untuk permohonan satu-satu, yang merupakan kehadiran rozlina slıl viliti siap sedia. Sebelum pengenalan dadah itu perlu untuk melihat, kerana rozchin prozorii yang ganas. Rozchin, penjadualan bahagian keras, zasosovuvati tidak mungkin.

Narkoba tidak dekat dengan anak-anak (yang berusia sehingga 18 tahun) melalui kehadiran perkhidmatan Denmark dari bezpek.

Berlebihan

Gejala berlebihan daripada nev_dom. Analogi penyakit ini dikaitkan dengan sisi rumput (blyuvannya, anoreksia, hempedu di dalam perut) dan sistem saraf (mengantuk, zamoramochenennya, disortiment, golovny bіl). Apabila vipadkovomu overdosed slіd negayno rozpochati lіkuvannya simtomatik v_dpovіdno untuk menjadi satu langkah. Dexketoprofen trometamol muncul dari badan untuk bantuan tambahan.

Reaksi Menang

Di dalam jadual yang lebih rendah, pengedaran diikuti oleh sistem organ dan kekerapan tindak balas (biasanya: dari 1/100 hingga 1/10; jarang: dari 1/1000 hingga 1/100 jarang: dari 1/10000 hingga 1/1000; duo: kurang: 1/10000), pautan yakyh dari dexketoprofenu trometamolom, untuk Dani klіnichny doslС-zens, vozvaniyan yak menіmum mozhvim, dan takob pobnyh reactioni, pov_lenlennya tentang yakі boule otrimanі pіslya vivedennya drug, on market.